Zmienność ciśnienia tętniczego u dzieci z pierwotną i wtórną postacią nadciśnienia tętniczego

U osób dorosłych zwiększona zmienność ciśnienia tętniczego (BPV) jest skorelowana z powikłaniami sercowo-naczyniowymi (CV). Dotychczas nie badano takiej zależności w populacjach pediatrycznych. W celu zbadania domniemanych zależności u włączonych do badania 74 pacjentów, z pierwotnym i wtórnym nadciśnieniem tętniczym, wykonano 24-godzinne monitorowanie wartości ciśnienia tętniczego, uwględniając okres dzienny i nocny oraz badanie echokardiograficzne

U osób dorosłych zwiększona zmienność ciśnienia tętniczego (BPV) jest skorelowana z powikłaniami sercowo-naczyniowymi (CV). Dotychczas nie badano takiej zależności w populacjach pediatrycznych. Ponadto, obecnie nie są znane różnice między BPV w przypadku pierwotnej i wtórnych postaci nadciśnienia tętniczego u dzieci. U włączonych do badania 74 pacjentów, z pierwotnym i wtórnym nadciśnieniem tętniczym, wykonano 24-godzinne monitorowanie wartości ciśnienia tętniczego, uwględniając okres dzienny i nocny oraz badanie echokardiograficzne. Wyniki opisano, podając odchylenie standardowe (SD)i średnią rzeczywistą zmienność (ARV) .
Wśród 74 pacjentów, w średnim wieku 13,5 lat ( 74% chłopców) 40 prezentowało pierwotną postać HTN. Wyniki wskazały, że indeks masy ciała i wiek były niezależnymi predyktorami skurczowego ARV (R2 = 0,14) i SD (R2 = 0,39). Nie obserwowano statystycznie istotnej różnicy BPV dla okresu dziennego między pierwotną a wtórną postacią HTN , ale w okresie snu wartości ciśnienia rozkurczowego były istotnie większe w grupie chorych z wtórną postacią HTN (9.26±3.8 vs 7.1±2.8, P=.039). W analizie regresji wieloczynnikowej, wtórne HTN wiązało się ze zwiększeniem ciśnienia rozkurczowego w okresie nocnym ABPM (p = 0,025). Wbrew oczekiwaniom, ustalenia badania nie wskazały na związek pomiędzy BPV a przerostem lewej komory serca-u wszystkich pacjentów, zarówno tych z pierwotnym, jak i wtórnym nadciśnieniem tętniczym.