Częstość występowania polipów w schorzeniach zapalnych jelita grubego

Na łamach American Journal of Gastroenterology ukazała się interesująca praca, w której autorzy przeanalizowali częstość wykrywania polipów u osób z zapalnymi chorobami jelita grubego, poddawanych kolonoskopii. Zainteresowanie tematem wynika z faktu, iż dysponujemy zaskakującymi danymi, na podstawie których można sądzić, że na przykład mikroskopowe zapalenie jelita grubego wiąże się z mniejszą częstością występowania omawianej patologii.

Autorzy przeprowadzili kliniczno-kontrolne badanie, w którym uwzględniono populację 130204 chorych poddawanych kolonoskopii w ramach diagnostyki biegunki. Następnie w badanej grupie dokonano podziału na chorych z nieswoistymi zapalnymi chorobami jelit, mikroskopowym zapaleniem jelita grubego, chorych z histologicznymi wykładnikami aktywnego zapalenia jelita grubego, chorych z zapaleniem uchyłków okrężnicy oraz z niedokrwiennym zapaleniem jelita grubego. Grupą porównawczą byli pacjenci z prawidłowym obrazem jelita w badaniu kolonoskopowym.
U 11176 chorych z mikroskopowym zapaleniem jelita grubego częstość występowania polipów hiperplastycznych, gruczolaków ząbkowanych oraz gruczolaków cewkowych była niższa w porównaniu z grupa porównawczą. Podobnie, zmniejszoną częstość detekcji omawianych grup polipów jelita grubego odnotowano wśród 4435 chorych z nieswoistym zapaleniem jelita (IBD) oraz u 6501 osób z aktywnym zapaleniem jelita grubego w badaniu histologicznym. Podobne obserwacje nie dotyczyły pacjentów z zapaleniem uchyłków oraz z uszkodzeniem jelita grubego w przebiegu choroby niedokrwiennej.