Czy istnieje związek między kamicą żółciową a nieswoistymi zapaleniami jelit?
Autor: Andrzej Kordas
Data: 22.09.2015
Źródło: J Dig Dis. 2015 Sep 1. doi: 10.1111/1751-2980.12286. Is Gallstone disease associated with inflammatory bowel diseases? A meta-analysis. Zhang FM1, Xu CF1, Shan GD1, Chen HT1, Xu GQ1.
Na stronach Journal of Digestive Diseases opublikowano metaanalizę przygotowaną przez chińskich lekarzy. Badacze chcieli sprawdzić, co mówią dane z dostępnych badań na temat związków między nieswoistymi zapaleniami jelit a kamicą żółciową.
W tym celu przeszukano bazy PubMed, Medline, Embase, Web of Science oraz Cochrane Library. Do analiz włączano badania publikowane między styczniem 1980 a lutym 2015. W sumie jednak założone kryteria spełniało tylko 5 prac. W ich świetle wydaje się, że pacjenci z nieswoistymi zapaleniami jelit znacznie częściej niż inni mają kamicę żółciową (Odds Ratio [OR] 1,73, 95% Confidence Interval [CI]: 1,40-2,12, P < 0,0001).
Analizy w podgrupach wykazały, że szczególnie w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna ryzyko towarzyszącej kamicy żółciowej ma wzrastać (OR 2,05, 95% CI: 1,61-2,63, P ˂ 0,0001]). Nie wykazano natomiast, aby podobny związek istniał między kamicą a wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (OR 1,12, 95% CI: 0,75-1,68, P = 0,585). Autorzy pracy podkreślają jednak, że w badaniach włoskich oraz szwedzkich i brytyjskich wykazano dużą częstość występowania kamicy żółciowej u pacjentów z IBD.
Wyniki tej meta-analizy sugerują, że rzeczywiście istnieje trend w kierunku częstszego występowania kamicy żółciowej u pacjentów z IBD, szczególnie wśród osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Niewątpliwie jednak potrzebne są duże, wieloośrodkowe badania, które pozwolą wyjaśnić ten problem.
Analizy w podgrupach wykazały, że szczególnie w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna ryzyko towarzyszącej kamicy żółciowej ma wzrastać (OR 2,05, 95% CI: 1,61-2,63, P ˂ 0,0001]). Nie wykazano natomiast, aby podobny związek istniał między kamicą a wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (OR 1,12, 95% CI: 0,75-1,68, P = 0,585). Autorzy pracy podkreślają jednak, że w badaniach włoskich oraz szwedzkich i brytyjskich wykazano dużą częstość występowania kamicy żółciowej u pacjentów z IBD.
Wyniki tej meta-analizy sugerują, że rzeczywiście istnieje trend w kierunku częstszego występowania kamicy żółciowej u pacjentów z IBD, szczególnie wśród osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Niewątpliwie jednak potrzebne są duże, wieloośrodkowe badania, które pozwolą wyjaśnić ten problem.