Hipertriglicerydemia jako czynnik ryzyka ostrego uszkodzenia nerek w ostrym zapaleniu trzustki

Czynniki ryzyka poszczególnych powikłań ostrego zapalenia trzustki (OZT) są stałym przedmiotem badań. Uważa się bowiem, że wiedza na temat predyktorów niekorzystnego przebiegu OZT może się przełożyć na możliwość wczesnej optymalizacji i indywidualizacji terapii OZT. Na łamach Pancreas ukazała się praca, w której poddano ocenie czynniki predykcyjne wystąpienia ostrego uszkodzenia nerek (ang. acute kidney injury – AKI) u chorych z OZT.

Badanie miało charakter retrospektywny. Chorych z OZT podzielono na dwie grupy w zależności, czy doszło do rozwoju AKI czy nie. Następnie dokonano oceny wybranych czynników epidemiologicznych, klinicznych i laboratoryjnych, które mogą być powiązane z rozwojem AKI u chorych z OZT.
Zidentyfikowano 43 chorych z AKI i 202 chorych bez AKI. 42 spośród 43 chorych z AKI rozwinęło to powikłanie w ciągu pierwszych 48 godzin od początku epizodu OZT.
Wykazano, że hipertriglicerydemia była istotnym statystycznie czynnikiem predykcyjnym rozwoju AKI u chorych z OZT (OR 2,964; 95% CI 1,5-5,9; p=0.007). Autorzy spekulują, że być może aktywacja enzymów trzustkowych w OZT wpływa na akumulację triglicerydów w nerkach, co zaburza ich funkcję i prowadzi do AKI.