Niedokrwistość złośliwa zwiększa ryzyko rozwoju nowotworów
Autor: Aleksandra Lang
Data: 01.12.2015
Źródło: Cancer Risk After Pernicious Anemia in the US Elderly Population; Gwen Murphy et al.; December 2015Volume 13, Issue 13, Pages 2282–2289.e4.
Anemia złośliwa będąca skutkiem autoimmunologicznego zapalenia żołądka stanowi najczęstszą przyczynę niedoboru witaminy B12. Szacuje się, że dotyczy ona 2% – 5% osób starszych. Stosowana terapia suplementacyjna skutkuje normalizacją stężenia witaminy B12, nie wpływając jednak na nasilenie procesu zapalnego w obrębie żołądka.
Dotychczasowe badania, przeprowadzone jednak z udziałem grup badanych o niewielkiej liczebności, sugerowały związek pomiędzy występowaniem anemii złośliwej a zachorowalnością na nowotwory złośliwe. Dodatkowych informacji na ten temat dostarcza badanie zaprojektowane przez Gwen Murphy’ego i wsp., którego wyniki opublikowano na łamach czasopisma Clinical Gastroenterology and Hepatology.
Badaniem objęto grupę 1 138 390 pacjentów, u których rozpoznano nowotwór złośliwy (grupa badana) oraz 100 000 osób wolnych od schorzeń nowotworowych (grupa kontrolna).
Przeprowadzona analiza statystyczna wykazała, iż osoby u których stwierdzono anemię złośliwą posiadały wyższe ryzyko rozwoju gruczolakoraka żołądka rozwijającego się poza wpustem (OR, 2.18; 95% CI, 1.94–2.45) oraz rakowiaka żołądka (OR, 11.43; 95% CI, 8.90–14.69).
Dodatkowo osoby te miały wyższe ryzyko zachorowania na raka migdałków (OR, 2.00; 95% CI, 1.40–2.85), raka gardła dolnego (OR, 1.92; 95% CI, 1.35–2.73), płaskonabłonkowego raka przełyku (OR, 2.12; 95% CI, 1.76–2.55), raka jelita cienkiego (OR, 1.63; 95% CI, 1.32–2.02), raka wątrobowokomórkowego (OR, 1.49; 95% CI, 1.28– 1.73), szpiczaka (OR, 1.55; 95% CI, 1.37–1.75), ostrą białaczkę szpikową (OR, 1.68; 95% CI, 1.46–1.93) oraz zespół mielodysplastyczny (OR, 2.87; 95% CI, 2.53–3.26). Wykazano również nieznacznie niższe ryzyko zachorowania przez osoby z anemią złośliwą na raka odbytnicy, w porównaniu z populacją ogólną (OR, 0.82; 95% CI, 0.74– 0.92).
Reasumując, autorzy badania potwierdzili, iż anemia złośliwa wiąże się z podwyższonym ryzykiem zachorowania na wiele rodzajów nowotworów złośliwych.
Badaniem objęto grupę 1 138 390 pacjentów, u których rozpoznano nowotwór złośliwy (grupa badana) oraz 100 000 osób wolnych od schorzeń nowotworowych (grupa kontrolna).
Przeprowadzona analiza statystyczna wykazała, iż osoby u których stwierdzono anemię złośliwą posiadały wyższe ryzyko rozwoju gruczolakoraka żołądka rozwijającego się poza wpustem (OR, 2.18; 95% CI, 1.94–2.45) oraz rakowiaka żołądka (OR, 11.43; 95% CI, 8.90–14.69).
Dodatkowo osoby te miały wyższe ryzyko zachorowania na raka migdałków (OR, 2.00; 95% CI, 1.40–2.85), raka gardła dolnego (OR, 1.92; 95% CI, 1.35–2.73), płaskonabłonkowego raka przełyku (OR, 2.12; 95% CI, 1.76–2.55), raka jelita cienkiego (OR, 1.63; 95% CI, 1.32–2.02), raka wątrobowokomórkowego (OR, 1.49; 95% CI, 1.28– 1.73), szpiczaka (OR, 1.55; 95% CI, 1.37–1.75), ostrą białaczkę szpikową (OR, 1.68; 95% CI, 1.46–1.93) oraz zespół mielodysplastyczny (OR, 2.87; 95% CI, 2.53–3.26). Wykazano również nieznacznie niższe ryzyko zachorowania przez osoby z anemią złośliwą na raka odbytnicy, w porównaniu z populacją ogólną (OR, 0.82; 95% CI, 0.74– 0.92).
Reasumując, autorzy badania potwierdzili, iż anemia złośliwa wiąże się z podwyższonym ryzykiem zachorowania na wiele rodzajów nowotworów złośliwych.
Przegląd Gastroenterologiczny
