Stosowanie metforminy wiąże się z mniejszym ryzykiem nieswoistych zapaleń jelit

Ogólnometaboliczne właściwości metforminy sprawiają, że badacze coraz chętniej analizują jej prewencyjny wpływ na rozwój i progresje różnych chorób. Na łamach Journal of Crohn's and Colitis ukazało się badanie obserwacyjne dotyczące związku pomiędzy stosowaniem metforminy a ryzykiem zachorowania na nieswoiste zapalenia jelit.

W badaniu wykorzystano dane pochodzące z tajwańskiego systemu publicznych ubezpieczeń zdrowotnych. Badacze analizowali rekordy pacjentów z cukrzycą typu 2 rozpoznaną w latach 1999-2005, a następnie uzyskali dane pacjentów do 2011 roku. Zidentyfikowano w sumie ponad 340 tys. osób zażywających metforminę oraz 24 tys. osób, które nigdy jej nie stosowały.

Zapadalność na nieswoiste choroby zapalne jelit wyniosła 412 na 100 000 osobolat w grupie, która była eksponowana na metforminę, i 741 na 100 000 osobolat w grupie, która nigdy nie stosowała metforminy, co oznaczało zmniejszenie ryzyka zachorowania na nieswoiste zapalenia jelit w grupie stosującej metforminę (HR=0,55; 95% CI: 0,51–0,60). Biorąc pod uwagę czas ekspozycji na metforminę, podzielono grupę stosującą ten lek na tercyle. Tercyl, który stosował metforminę najdłużej (powyżej 58 miesięcy), charakteryzował się jeszcze mniejszym ryzykiem rozwoju nieswoistego zapalenia jelit (HR=0,24; 95% CI: 0,22–0,26). Metformina zachowywała swoje właściwości prewencyjne również, gdy była stosowana z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi (HR=0,52; 95% CI: 0,42–0,66) oraz wraz z insuliną (HR=0,50; 95% CI: 0,40–0,62). Okazało się, że insulina bez metforminy, z lub bez innych leków przeciwcukrzycowych nie zmniejszała ryzyka nieswoistych zapaleń jelit (HR=0,95; 95% CI: 0,76–1,20).

U pacjentów z cukrzycą typu 2 leczonych metforminą obserwuje się mniejszą zapadalność na nieswoiste zapalenie jelit.

CI – Confidence Interval (pl. przedział ufności), HR – Hazard Ratio (pl. hazard względny)

Opracował: lek. med. Mikołaj Kamiński