Triflurydyna/tipiracyl skuteczne w leczeniu raka żołądka

Rak żołądka, dawniej jeden z najczęstszych nowotworów, wciąż jest trudny do wyleczenia - wskaźnik przeżyć 5-letnich oscyluje wokół 40%. Wczesna diagnoza stwarza możliwość przeprowadzenia radykalnej operacji, jednak u części tych pacjentów dochodzi do wznowy. Na łamach The JAMA Oncology przedstawiono obiecującą opcję terapeutyczną.

Międzynarodowy zespół naukowców przestawił wyniki subanalizy trwającego badania TAGS, którego celem jest ocena skuteczności triflurydyny i tipiracylu (FTD/TPI) w leczeniu raka żołądka i złącza żołądkowo-przełykowego. Przeanalizowano dane 507 pacjentów (z czego 221 zostało wcześniej poddanych gastrektomii i doszło u nich do wznowy), którzy otrzymali wcześniej co najmniej schematy chemioterapii. Pacjenci zostali losowo przydzieleni w stosunku 2:1 do otrzymywania wspomnianego schematu (35 mg/m2 dwa razy dziennie) lub placebo w dniach 1. do 5. a następnie od 8. do 12. w każdym 28-dniowym cyklu leczenia.

W podgrupie pacjentów poddanych gastrektomii leczenie FTD/TPI skutkowało większą szansą na przeżycie w porównaniu do placebo (HR 0,57); analogicznie odnotowano lepsze wyniki w zakresie przeżycia wolnego od progresji (HR 0,48). Z kolei w podgrupie pacjentów bez resekcji żołądka w wywiadzie leczenie FTD/TPI także skutkowało lepszym rokowaniem, lecz w nieco mniejszym stopniu (HR odpowiednio 0,80 oraz 0,65). Wśród pacjentów leczonych FTD/TPI zdarzenia niepożądane stopnia 3. lub wyższego wystąpiły u 84,1% w podgrupie gastrektomii i 76,3%w podgrupie niepoddanej zabiegowi. Leczenie FTD/TPI okazało się zatem dobrze tolerowane i korzystne niezależnie od wcześniejszej gastrektomii.