Prof. Tadeusz Wróblewski z zespołem operacyjnym
Źródło: WUM
WUM: Pierwsza w Polsce minimalnie inwazyjna resekcja guzów nowotworowych wątroby
Redaktor: Monika Stelmach
Data: 01.02.2021
Źródło: WUM
| Tagi: | Tadeusz Wróblewski, nowotwór, wątroba |
– Resekcja z dostępu torakoskopowego i przezprzeponowego otwiera nowe perspektywy małoinwazyjnego leczenia chorych z nowotworowymi guzami zlokalizowanymi w wątrobie – mówi prof. n. med. Tadeusz Wróblewski z Kliniki Chirurgii Ogólnej,Transplantacyjnej i Wątroby CSK UCK WUM.
Wskazaniem do operacji u 72 letniej kobiety były dwa przerzuty raka piersi do wątroby. Lokalizacja pierwszej zmiany nowotworowej w segmencie II/III pozwalała na wykonanie laparoskopowej resekcji części segmentu III i segmentu II wątroby. Położenie drugiej zmiany w tylnej części segmentu VII, wysoko pod przeponą, wykluczało możliwość dostępu laparoskopowego.
– W tej sytuacji, jedyną i najmniej inwazyjną metodą usunięcia tego guza była resekcja wątroby z dostępu przez prawą jamę opłucnową i przez przeponę. W pierwszym etapie wykonano część laparoskopową operacji a następnie, po zmianie ułożenia chorej, przeprowadzono etap torakoskopowy. Operacja trwała 240 minut. Przebieg pooperacyjny był niepowikłany i chora w stanie ogólnym bardzo dobrym opuściła klinikę w czwartej dobie po operacji – relacjonuje prof. n. med. Tadeusz Wróblewski z Kliniki Chirurgii Ogólnej, Transplantacyjnej i Wątroby CSK UCK Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.
Wykonana po raz pierwszy w Polsce resekcja wątroby z dostępu torakoskopowego i przezprzeponowego otwiera nowe perspektywy małoinwazyjnego leczenia chorych, u których położenie guza w części wątroby - pod przeponą - uniemożliwia dostęp laparoskopowy. Alternatywą dla tych chorych była do tej pory jedynie operacja otwarta.
Operacja ta to kolejny sukces zespołu Kliniki Chirurgii Ogólnej, Transplantacyjnej WUM, który w krótkim czasie wykonał dwie pionierskie laparoskopowe operacje wielonarządowe: resekcję segmentów wątroby II i III z lewostronną hemikolektomią i z cholecystektomią oraz resekcję segmentów V i IVb z prawostronną hemikolektomią i cholecystektomią. Dzięki wykonaniu tych operacji sposobem laparoskopowym, a ostatniej łącznie z torakoskopią, chorzy onkologiczni mogli wcześniej i w dobrej kondycji rozpocząć dalsze leczenie.
Operację przeprowadził zespół pod kierownictwem prof. n. med. Tadeusza Wróblewskiego. Uczestniczyli w niej: dr n. med. Wacław Hołówko i dr n. med. Jan Stypułkowski. Chorą znieczulała dr n. med. Marta Dec z pielęgniarką Ewą Królicką. Instrumentariuszkami były mgr Marzena Kaczmarska i Agnieszka Szwonder.
Widok zmiany położonej podprzeponowo w wątrobie, od strony chirurga operującego przez klatkę piersiową.
Położenie obu zmian przerzutowych w wątrobie (kolor zielony) w rekonstrukcjach wątroby 3D. (Rekonstrukcje 3D wykonane dzięki uprzejmości dr. n. med. Jana Witowskiego)
Zachęcamy do subskrypcji newslettera serwisu Onkologia „Newslettery tematyczne Termedii”.
– W tej sytuacji, jedyną i najmniej inwazyjną metodą usunięcia tego guza była resekcja wątroby z dostępu przez prawą jamę opłucnową i przez przeponę. W pierwszym etapie wykonano część laparoskopową operacji a następnie, po zmianie ułożenia chorej, przeprowadzono etap torakoskopowy. Operacja trwała 240 minut. Przebieg pooperacyjny był niepowikłany i chora w stanie ogólnym bardzo dobrym opuściła klinikę w czwartej dobie po operacji – relacjonuje prof. n. med. Tadeusz Wróblewski z Kliniki Chirurgii Ogólnej, Transplantacyjnej i Wątroby CSK UCK Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.
Wykonana po raz pierwszy w Polsce resekcja wątroby z dostępu torakoskopowego i przezprzeponowego otwiera nowe perspektywy małoinwazyjnego leczenia chorych, u których położenie guza w części wątroby - pod przeponą - uniemożliwia dostęp laparoskopowy. Alternatywą dla tych chorych była do tej pory jedynie operacja otwarta.
Operacja ta to kolejny sukces zespołu Kliniki Chirurgii Ogólnej, Transplantacyjnej WUM, który w krótkim czasie wykonał dwie pionierskie laparoskopowe operacje wielonarządowe: resekcję segmentów wątroby II i III z lewostronną hemikolektomią i z cholecystektomią oraz resekcję segmentów V i IVb z prawostronną hemikolektomią i cholecystektomią. Dzięki wykonaniu tych operacji sposobem laparoskopowym, a ostatniej łącznie z torakoskopią, chorzy onkologiczni mogli wcześniej i w dobrej kondycji rozpocząć dalsze leczenie.
Operację przeprowadził zespół pod kierownictwem prof. n. med. Tadeusza Wróblewskiego. Uczestniczyli w niej: dr n. med. Wacław Hołówko i dr n. med. Jan Stypułkowski. Chorą znieczulała dr n. med. Marta Dec z pielęgniarką Ewą Królicką. Instrumentariuszkami były mgr Marzena Kaczmarska i Agnieszka Szwonder.
Widok zmiany położonej podprzeponowo w wątrobie, od strony chirurga operującego przez klatkę piersiową.
Położenie obu zmian przerzutowych w wątrobie (kolor zielony) w rekonstrukcjach wątroby 3D. (Rekonstrukcje 3D wykonane dzięki uprzejmości dr. n. med. Jana Witowskiego)
Zachęcamy do subskrypcji newslettera serwisu Onkologia „Newslettery tematyczne Termedii”.
Przegląd Gastroenterologiczny
