Nadciśnienie ciążowe podnosi dalsze ryzyko sercowo-naczyniowe

Nadciśnienie ciążowe jest powikłaniem występującym w około 5-10% ciąż i charakteryzuje się wartościami ciśnienia tętniczego powyżej 140/90 mmHg. W części przypadków zaburzenia utrzymują się po rozwiązaniu ciąży. O tym, jaki ma to wpływ na dalsze ryzyko sercowo-naczyniowe informuje publikacja z prestiżowego The JAMA Cardiology.

Zespół norweskich badaczy przeprowadził prospektywne badanie, w którym porównano ryzyko sercowo-naczyniowe u kobiet, które zaszły w co najmniej jedną ciążę przez 40. rokiem życia powikłaną nadciśnieniem ciążowym z kobietami, które zaszły w ciążę niepowikłaną. W badaniu uwzględniono dane aż 23 885 kobiet, follow-up prowadzono przez medianę 18 miesięcy.

W sumie 21 766 kobiet nie doświadczyło zaburzeń ciśnienia w trakcie ciąży, a u 2199 kobiet wystąpiła co najmniej jedna ciąża powikłana nadciśnieniem. Okazało się, że wymienione powikłanie niesie za sobą poważne następstwa także po ciąży: w wieku od 40 do 70 lat kobiety z nadciśnieniem ciążowym w wywiadzie charakteryzowały się zwiększonym ryzykiem sercowo-naczyniowym (HR 1,57, p=0,01). Wykazano, że powyższa zależność nie istnieje dla kobiet powyżej 70. roku życia. Obliczono, że u kobiet z nadciśnieniem ciążowym w wywiadzie utrzymujące się nadciśnienie oraz nadmierny BMI wiążą się z dodatkowo aż 77% większym ryzykiem sercowo-naczyniowym.

Najsilniejszymi czynnikami ryzyka nadciśnienia ciążowego są otyłość, palenie papierosów i nadciśnienie w wywiadzie. Powikłań można uniknąć odpowiednio przygotowując organizm do ciąży, jednak z uwagi na fakt aż około 85-procentowego odsetka ciąż nieplanowanych ciężko spodziewać się spadku liczby powikłanych ciąż.