Rozpowszechnienie wirusowego zapalenie wątroby typu E u kobiet ciężarnych

Każdego roku wiemy coraz więcej o wirusie zapalenia wątroby typu E (HEV). Na łamach BMC Pregnancy & Childbirth ukazał się przegląd systematyczny z meta-analizą opracowany przez zespoł kameruńskich badaczy którzy postawili sobie za cel podsumowanie obecnej wiedzy dotyczącej przebiegu infekcji HEV u ciężarnych,

W sumie zespół zidentyfikował 52 badania obejmujące w sumie 11 663 kobiet ciężarnych. Częstość infekcji HEV u kobiet bez objawów oceniana na podstawie badań serologicznych wynosiła średnio 3,5% (95% CI: 1,4-6,4%), a w przypadku występowania objawów zapalenia wątroby częstość obecności przeciwciał przeciwko HEV wynosiła 49,6% (95% CI: 42,6-56,7). Jednakże, te dane dla pacjentek objawowych pochodziły wyłącznie z regionów endemicznych dla HEV (Afryka Północno-Wschodnia, Azja Środkowa i Południowo-Wschodnia). Transmisja wertykalna HEV występowała u 36,9% (95% CI: 13,3-64,2%) kobiet zakażonych. Infekcja HEV zwiększała szanse na śmierć matki (OR=7,17; 95% CI: 3,32-15,47), niską masę urodzeniową dziecka (OR=3,23; 95% CI: 1,71-6,10), poród przedwczesny przed 32 tygodniem ciąży (OR=4,18; 95% CI: 1,23-14,20) poród przedwczesny przed 37 tygodniu ciąży (OR=3,45; 95% CI: 2,32-5,13) oraz śmierć wewnątrzmaciczną (OR=3,07; 95% CI: 2,13-4,43).
Infekcja HEV pogarsza wyniki położnicze i stanowi niebezpieczeństwo dla życia i zdrowia kobiety ciężarnej i jej dziecka. Co ważne, u około czterech na 10 zakażonych kobiet doszło do transmisji wertykalnej na płód.
CI – Confidence Interval (pl. przedział ufności), OR – Odds Ratio (pl. iloraz szans)