Antybiotykoterapia u dzieci a ryzyko nieswoistych zapaleń jelit

Na stronie internetowej czasopisma Pediatrics ukazały się wyniki prac Kronman i wsp., którzy ocenili zależność między antybiotykoterapią u dzieci a późniejszym ryzykiem rozwinięcia nieswoistych zapaleń jelit, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Zebrane przez autorów dane dotyczyły 1,072,426 osób, a średnia długość okresu obserwacyjnego była dłuższa niż 6 lat. Pod uwagę brano stosowanie antybiotyków, które wykazują działanie względem bakterii anaerobowych, w tym amoksycyliny, penicylin, metronidazolu, klindamycyny i tetracyklin. Ogółem, ryzyko wystąpienia nieswoistych zapaleń jelit u pacjentów leczonych w dzieciństwie badanymi antybiotykami było o 83% wyższe niż u osób nimi nieleczonych. Najwyraźniejszy efekt zaobserwowano w przypadku antybiotykoterapii przed pierwszym rokiem życia, która była związana z prawie sześciokrotnym wzrostem ryzyka. W badanej populacji stwierdzono łącznie 748 przypadków nieswoistych zapaleń jelit. Wyniki obserwacji stanowią argument na rzecz roli zaburzeń składu flory jelitowej w patogenezie nieswoistych zapaleń jelit.