Aspiryna w prewencji nowotworów - w "The Lancet" opublikowano wnioski z 51 badań kontrolowanych placebo
Autor: Małgosia Michalak
Data: 28.03.2012
Źródło: Rothwell PM, Price JF, Fowkes FGR i wsp. Short-term effects of daily aspirin on cancer incidence, mortality, and non-vascular death: analysis of the time course of risks and benefits in 51 randomised controlled trials. The Lancet, Early Online Publication
Działy:
Doniesienia naukowe
Aktualności
Związek aspiryny z rzadszym występowaniem nowotworów był przedmiotem zainteresowania lekarzy już od dłuższego czasu. Brakowało jednak przekonywujących dowodów na to, że aspiryna redukuje ryzyko nowotworu już po krótkim czasie stosowania w umiarkowanych dawkach. Opublikowana w "The Lancet" analiza 51 kontrolowanych placebo badań z randomizacją przeprowadzona przez Rothwell i wsp. uzupełnia tą lukę.
Autorzy odkryli wyraźny związek między codziennym przyjmowaniem aspiryny a mniejszym ryzykiem zgonu z powodu nowotworu (iloraz szans OR względem placebo = 0.85 ; p = 0.008). Po co najmniej pięciu latach przyjmowania aspiryny efekt ten stawał jeszcze wyraźniejszy, dając iloraz szans wynoszący 0.63, co odpowiadało 92 zgonom onkologicznym w grupie leczonej aspiryną względem 145 w grupie placebo.
Stwierdzono także, że przy stosowaniu niskiej dawki aspiryny efekt protekcyjny pojawiał się po trzech latach, dając iloraz szans śmierci z powodu nowotworu na poziomie 0.76. Zastanawiające jest, że korzyść z naczyniowego działania ochronnego aspiryny w pierwszych trzech latach znoszona była przez zwiększone ryzyko krwawienia będącego powikłaniem terapii. Po tym okresie, jak zauważają Rothwell i wsp., jedyny dalszy wpływ na umieralność miał opisany powyżej efekt przeciwnowotworowy, którego wartość bezwzględną można przedstawić jako 3 przypadki nowotworów mniej na 1000 pacjentów w każdym roku.
Stwierdzono także, że przy stosowaniu niskiej dawki aspiryny efekt protekcyjny pojawiał się po trzech latach, dając iloraz szans śmierci z powodu nowotworu na poziomie 0.76. Zastanawiające jest, że korzyść z naczyniowego działania ochronnego aspiryny w pierwszych trzech latach znoszona była przez zwiększone ryzyko krwawienia będącego powikłaniem terapii. Po tym okresie, jak zauważają Rothwell i wsp., jedyny dalszy wpływ na umieralność miał opisany powyżej efekt przeciwnowotworowy, którego wartość bezwzględną można przedstawić jako 3 przypadki nowotworów mniej na 1000 pacjentów w każdym roku.