Badanie ICTUS: cytykolina nie jest skuteczna w niedokrwiennym udarze mózgu
Autor: Małgosia Michalak
Data: 03.08.2012
Źródło: Dávalos A, Alvarez-Sabín J, Castillo J i wsp. Citicoline in the treatment of acute ischaemic stroke: an international, randomised, multicentre, placebo-controlled study (ICTUS trial). The Lancet 2012; 380(9839):349-357.
Działy:
Doniesienia naukowe
Aktualności
Cytykolina jest substancją naturalnie występującą w mózgu człowieka. Uważa się, że jej działanie psychostymulujące i nootropowe jest zależne od zwiększenia syntezy glutationu oraz wzrostu stężenia fosfatydylocholiny w ośrodkowym układzie nerwowym. Potencjalne zastosowania cytykoliny obejmują leczenie związanego z wiekiem pogorszenia pamięci i zaburzeń krążenia mózgowego oraz wspomaganie procesu rehabilitacji po udarze mózgu.
Randomizowane badanie kontrolowane placebo przeprowadzone z udziałem 2298 pacjentów miało ocenić skuteczność cytykoliny w niedokrwiennym udarze mózgu. Pacjenci grupy badanej (n = 1148) otrzymywali 1 gram cytykoliny dożylnie co 12 godzin przez pierwsze trzy dni od udaru. Przez kolejne 6 tygodni cytykolinę podawano doustnie, również w dawce 1 g co 12 godzin. Punkt końcowy oceniany w 90 dniu od udaru był złożony i składał się z trzech elementów: wyniku w skali oceny udaru NIH mniejszego od dwóch, wyniku w zmodyfikowanej skali Rankina mniejszego od dwóch i oceny w skali czynności życia codziennego D. Barthel równej lub większej niż 95. Badanie zostało przerwane ze względu na brak różnic po przeanalizowaniu danych opisujących przebieg rekonwalescencji 2078 uczestników badania (iloraz szans = 1.03 przy p = 0.364). Autorzy omawianej publikacji w jej podsumowaniu stwierdzili, że cytykolina okazała się nie być skuteczna w umiarkowanym i ciężkim niedokrwiennym udarze mózgu.