N-acetylocysteina skuteczna w prewencji zaostrzeń POChP

N-acetylocysteina jest stosowana jako mukolityk oraz w zatruciu paracetamolem. Ma ona właściwości przeciwutleniające i może stanowić źródło siarki w organizmie. Trwa dyskusja na temat potencjalnej przydatności N-acetylocysteiny w zapobieganiu nefropatii po podaniu radiologicznych środków kontrastowych [1,2]. Zheng i wsp. przeprowadzili randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą, którego celem było zbadanie wpływu N-acetylocysteiny na częstość występowania zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). W badaniu wzięło udział 1006 pacjentów z umiarkowaną i ciężką POChP w wieku od 40 do 80 lat. Pacjenci byli stratyfikowani według wykorzystania wziewnych glikokortykosteroidów. Badaną w okresie roku interwencją było podawanie 600 mg N-acetylocysteiny dziennie. Średnia liczba zaostrzeń POChP w ciągu roku w grupach badanej i kontrolnej wyniosła odpowiednio 1.2 i 1.5 (iloraz ryzyka RR = 0.78, 95% przedział ufności 0.67-0.90; p = 0.001). Częstości występowania działań niepożądanych nie różniły się istotnie. Autorzy podsumowali uzyskane wyniki stwierdzając, że N-acetylocysteina w dawce 600 mg dwa razy dziennie może zapobiegać występowaniu zaostrzeń POChP.
[1] Marenzi G, Assanelli E, Marana I, i wsp. N-Acetylcysteine and Contrast-Induced Nephropathy in Primary Angioplasty. New Engl J Med 2006; 354(26):2773–82.
[2] Erturk M1, Uslu N, Gorgulu S, I wsp. Does intravenous or oral high-dose N-acetylcysteine in addition to saline prevent contrast-induced nephropathy assessed by cystatin C? Coron Artery Dis 2014; 25(2):111-7.