Nowe spojrzenie na etiologię kolki niemowlęcej - związek z migrenowymi bólami głowy

Kolka niemowlęca definiowana jest jako płaczliwość, rozdrażnienie i wyraźny dyskomfort występujące bez uchwytnej przyczyny przez co najmniej 3 godziny dziennie w nie mniej niż 3 dniach w tygodniu przez co najmniej tydzień. Kolka występuje u 5-30% niemowląt, najczęściej w pierwszych 4 miesiącach życia. Przyczyny kolki niemowlęcej nie są znane. Przyjmuje się, że wynika ona z zaburzeń motoryki przewodu pokarmowego i wchłaniania. Postulowano także, że kolka może rozwijać się na tle alergicznym i problemów psychologicznych. W kolce niemowlęcej najczęściej stosowane są terapie zorientowane na uregulowanie pracy przewodu pokarmowego. Romanello i wsp. określili w badaniu kliniczno-kontrolnym zależność między występowaniem migrenowych bólów głowy u dzieci w wieku 6 do 18 lat a obecnością kolki niemowlęcej w wywiadzie. Grupa badana liczyła 208 dzieci z migrenowymi bólami głowy leczonymi w szpitalnym oddziale ratunkowym (SOR). Grupę kontrolną stanowiło 471 dzieci, które zaopatrzono na SOR po lekkich urazach. Autorzy włączyli do analizy także dodatkową grupę 120 dzieci z napięciowymi bólami głowy. Kolkę niemowlęcą podano w wywiadzie dotyczącym 73% pacjentów z migreną i 26% pacjentów zgłaszających się do SOR z powodu urazów. Iloraz szans na wystąpienie kolki niemowlęcej w wywiadzie chorych z migreną względem grupy kontrolnej wynosił 6.6 (p < 0.01). Autorzy podkreślili, że podobnej zależności nie stwierdzono dla napięciowych bólów głowy. Według Romanello i wsp. nowo zidentyfikowana zależność między kolką niemowlęcą a migrenowymi bólami głowy wymaga dalszych badań.