Nowe wytyczne Amerykańskiego Stowarzyszenia Banków Krwi dotyczące przetaczania koncentratu krwinek czerwonych (KKCz)
Autor: Małgosia Michalak
Data: 28.03.2012
Źródło: Carson JL, Grossman BJ, Kleinman S i wsp. Red Blood Cell Transfusion: A Clinical Practice Guideline From the AABB. Arch Int Med 2012; first published on annals.org
Działy:
Doniesienia naukowe
Aktualności
W "Archives of Internal Medicine" opublikowano nowe rekomendacje AABB dotyczące przetaczania KKCz.
Eksperci AABB szczególną uwagę zwrócili na restryktywną strategię przetaczania KKCz, mającą na celu podniesienie wartości hemoglobiny z 7 do 8 g/dL u pacjentów hospitalizowanych, poza stanami nagłymi. W celu oparcia się o dowody najlepszej jakości przeanalizowano 19 związanych z tematem artykułów opublikowanych od 1950 roku. Pod uwagę wzięto wiele możliwych punktów końcowych. AABB zdecydowanie zaleciło strategię restryktywnego przetaczania KKCz, podkreślając istnienie dobrych dowodów na jej poparcie. Słabą rekomendacją przetoczenia objęto natomiast pacjentów z chorobami układu krążenia i tych, u których występują objawy już przy poziomie hemoglobiny poniżej 8 g/dL. Mimo braku jednoznacznych dowodów, zalecono, by przy podejmowaniu decyzji o podaniu KKCz brać pod uwagę objawy kliniczne, a nie tylko wskaźniki laboratoryjne. AABB nie rekomendowało progu hemoglobiny dla transfuzji u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym.