źródło: pexels.com
Pacjenci, którzy przyjmują leki psychotropowe, są bardziej narażeni na złamania kości
Autor: Alicja Wesołowska
Data: 05.07.2017
Źródło: James M. Bolton, Suzanne N. Morin I in., Association of Mental Disorders and Related Medication Use With Risk for Major Osteoporotic Fractures, JAMA Psychiatry 2017/psychnews.psychiatryonline.org/AW
Działy:
Doniesienia naukowe
Aktualności
| Tagi: | psychiatria, osteoporoza |
Z badania opublikowanego w kwietniu na łąmach JAMA Psychiatry wynika, że ryzyko złamań kości u pacjentów przyjmujących leki psychotropowe może być znacznie większe, niż do tej pory przypuszczano.
Jak donosi portal Psychnews.psychiatryonline.org, naukowcy przeanalizowali dane dotyczące ponad 65 tysięcy dorosłych pacjentów z Manitoby (Kanada), u których wykonano densytometrię (BDM). Wszyscy badani mieli powyżej 40 lat, grupa liczyła 62,275 kobiet i 6,455 mężczyzn. 12,982 badanych miało zdiagnozowane zaburzenia psychiczne, 11,938 przyjmowało leki psychotropowe, a 2,468 – różne ich rodzaje.
Okazało się, że ryzyko poważnego złamania osteoporycznego jest 1,43 razy większe wśród osób, które przyjmowały selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI), 1,43 razy większe wśród osób przyjmujących leki antypsychotyczne i 1,15 razy wyższe wśród pacjentów przyjmujących benzodiazepiny – niż u pacjentów nie przyjmujących tych leków. Wśród poważnych złamań związanych z osteoporozą były urazy kości udowej, ramienia i kręgów kręgosłupa.
Jeśli wziąć pod uwagę wyłącznie urazy kości biodrowej – najczęściej spotykane wśród starszych pacjentów – ryzyko również było zwiększone: 1,48 razy większe w przypadku przyjmowania SSRI, 2,14 razy większe w przypadku przyjmowania leków antypsychotycznych i 1,24 razy wyższe dla benzodiazepinów.
Dr James Bolton prowadzący badanie podkreślił jednak, że za wcześnie jeszcze, by mówić o przyczynie podwyższonego ryzyka. Jednym z możliwych wyjaśnień jest to, że efektem ubocznym przyjmowania leków psychotropowych może być zwiększona liczba upadków (a więc w konsekwencji i złamań).
Istnieją jednak doniesienia naukowe, które sugerują, że leki psychotropowe mogą mieć bezpośredni wpływ na gęstość i wytrzymałość kości. Warte uwagi jest również to, że w przypadku żadnego z branych pod uwagę w badaniu leków nie zaobserwowano istotnego związku między podwyższonym ryzykiem złamania a wiekiem badanych – podczas gdy wiadomo, że wyższy wiek koreluje dodatnio z podwyższonym ryzykiem upadków.
Okazało się, że ryzyko poważnego złamania osteoporycznego jest 1,43 razy większe wśród osób, które przyjmowały selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI), 1,43 razy większe wśród osób przyjmujących leki antypsychotyczne i 1,15 razy wyższe wśród pacjentów przyjmujących benzodiazepiny – niż u pacjentów nie przyjmujących tych leków. Wśród poważnych złamań związanych z osteoporozą były urazy kości udowej, ramienia i kręgów kręgosłupa.
Jeśli wziąć pod uwagę wyłącznie urazy kości biodrowej – najczęściej spotykane wśród starszych pacjentów – ryzyko również było zwiększone: 1,48 razy większe w przypadku przyjmowania SSRI, 2,14 razy większe w przypadku przyjmowania leków antypsychotycznych i 1,24 razy wyższe dla benzodiazepinów.
Dr James Bolton prowadzący badanie podkreślił jednak, że za wcześnie jeszcze, by mówić o przyczynie podwyższonego ryzyka. Jednym z możliwych wyjaśnień jest to, że efektem ubocznym przyjmowania leków psychotropowych może być zwiększona liczba upadków (a więc w konsekwencji i złamań).
Istnieją jednak doniesienia naukowe, które sugerują, że leki psychotropowe mogą mieć bezpośredni wpływ na gęstość i wytrzymałość kości. Warte uwagi jest również to, że w przypadku żadnego z branych pod uwagę w badaniu leków nie zaobserwowano istotnego związku między podwyższonym ryzykiem złamania a wiekiem badanych – podczas gdy wiadomo, że wyższy wiek koreluje dodatnio z podwyższonym ryzykiem upadków.
