Wpływ fotouczulających leków hipotensyjnych na ryzyko raka wargi

Rak wargi najczęściej dotyczy wargi dolnej i dwukrotnie częściej występuje u mężczyzn. Jest to jeden z rzadziej rozpoznawanych typów raka, stanowiąc ok. 5% przypadków raka jamy ustnej. Friedman i wsp. postawili hipotezę, że leki hipotensyjne o właściwościach fotouczulających mają związek ze wzrostem częstości występowania raka wargi.

Aby odpowiedzieć na postawione pytanie badawcze, autorzy ocenili stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych u 712 chorych z rakiem wargi i u 22,904 osób z dobranej pod względem płci i wieku grupy kontrolnej. W analizie statystycznej jako stosowanie leku zdefiniowano jego przyjmowanie przez okres co najmniej 5 lat. Największy wzrost ilorazu szans wystąpienia raka wargi dotyczył chorych przyjmujących hydrochlorotiazyd (OR = 4.22). Rak wargi rozpoznawano częściej także u pacjentów leczonych nifedypiną (OR = 2.50). Przeprowadzone badanie nie jest pierwszym oceniającym wpływ hydrochlorotiazydu na częstość występowania raka skóry. W 2008 r. Jensen i wsp. stwierdzili większą zachorowalność na raka płaskonabłonkowego u osób leczonych hydrochlorotiazydem (współczynnik IRR = 1.79) i podwyższoną częstość występowania czerniaka złośliwego u osób leczonych indapamidem (IRR = 3.3) [1]. Przedstawione informacje są istotne, ponieważ wskazują na możliwość redukcji ryzyka raka skóry u chorych przyjmujących leki o właściwościach fotouczulających pod warunkiem odpowiedniej edukacji w zakresie ochrony przed nadmierną ekspozycją na słońce.

[1] Jensen AØ, Thomsen HF, Engebjerg MC i wsp. Use of photosensitising diuretics and risk of skin cancer: a population-based case-control study. Br J Cancer 2008; 99(9):1522-8.

---