Apteki pod lupą NFZ
Redaktor: Jacek Szczęsny
Data: 01.07.2013
Źródło: NFZ, JS
Działy:
Poinformowano nas
Aktualności
Na 437 wykonanych w I kwartale 2013 r. kontroli w 169 przypadkach nie stwierdzono nieprawidłowości w zakresie realizacji recept refundowanych.
W I kwartale 2013 r. oddziały wojewódzkie NFZ przeprowadziły łącznie 437 postępowań kontrolnych w aptekach, z czego 392 kontrole zakończyły się przekazaniem zaleceń pokontrolnych (za moment ujęcia przeprowadzonych postępowań kontrolnych w I kwartale 2013 r. przyjęto datę wysłania/przekazania zaleceń pokontrolnych lub protokołu kontroli w przypadku, gdy nie wystosowano zaleceń pokontrolnych).
Na 437 wykonanych w I kwartale 2013 r. kontroli w 169 przypadkach nie stwierdzono nieprawidłowości w zakresie realizacji recept refundowanych. Pozostałe postępowania kontrolne zakończyły się wystosowaniem do aptek zaleceń pokontrolnych z negatywną oceną podmiotów kontrolowanych, wskazaniem uchybień lub zastrzeżeń.
W wyniku przeprowadzonych kontroli stwierdzono nieprawidłowości m.in.:
• w zakresie danych niezbędnych do wystawienia recepty na leki refundowane dotyczących pacjenta, osoby uprawnionej oraz świadczeniodawcy:
brak lub niepełne dane pacjenta; brak, niepełne dane dotyczące osoby uprawnionej lub/i brak podpisu, pieczątki osoby uprawnionej; brak daty wystawienia recepty;
• w zakresie przepisanych refundowanych leków:
nieprawidłowe przepisywanie leków zawierających w swoim składzie substancję psychotropową; brak określenia ilości substancji psychotropowej lub/i sposobu dawkowania; przepisanie leków psychotropowych z innymi lekami na jednej recepcie; wydawanie leku nieprzepisanego na recepcie;
• w zakresie realizacji recepty przez osobę wydającą lek z apteki:
realizacja recept, na których brak niezbędnych danych do wystawienia recepty; nieuzupełnienie brakujących danych, które osoba realizująca receptę może uzupełnić na podstawie przedstawionych dokumentów; realizacja recept, na których poprawiono lub dopisano dane bez autoryzacji osoby uprawnionej;
• w zakresie otaksowania recepty i zgodności z danymi przekazywanymi w raportach statystycznych do NFZ:
niepełne lub nieprawidłowe otaksowanie recept; nieprawidłowe przekazywanie danych z recept w raportach statystycznych.
Na 437 wykonanych w I kwartale 2013 r. kontroli w 169 przypadkach nie stwierdzono nieprawidłowości w zakresie realizacji recept refundowanych. Pozostałe postępowania kontrolne zakończyły się wystosowaniem do aptek zaleceń pokontrolnych z negatywną oceną podmiotów kontrolowanych, wskazaniem uchybień lub zastrzeżeń.
W wyniku przeprowadzonych kontroli stwierdzono nieprawidłowości m.in.:
• w zakresie danych niezbędnych do wystawienia recepty na leki refundowane dotyczących pacjenta, osoby uprawnionej oraz świadczeniodawcy:
brak lub niepełne dane pacjenta; brak, niepełne dane dotyczące osoby uprawnionej lub/i brak podpisu, pieczątki osoby uprawnionej; brak daty wystawienia recepty;
• w zakresie przepisanych refundowanych leków:
nieprawidłowe przepisywanie leków zawierających w swoim składzie substancję psychotropową; brak określenia ilości substancji psychotropowej lub/i sposobu dawkowania; przepisanie leków psychotropowych z innymi lekami na jednej recepcie; wydawanie leku nieprzepisanego na recepcie;
• w zakresie realizacji recepty przez osobę wydającą lek z apteki:
realizacja recept, na których brak niezbędnych danych do wystawienia recepty; nieuzupełnienie brakujących danych, które osoba realizująca receptę może uzupełnić na podstawie przedstawionych dokumentów; realizacja recept, na których poprawiono lub dopisano dane bez autoryzacji osoby uprawnionej;
• w zakresie otaksowania recepty i zgodności z danymi przekazywanymi w raportach statystycznych do NFZ:
niepełne lub nieprawidłowe otaksowanie recept; nieprawidłowe przekazywanie danych z recept w raportach statystycznych.
