Szczepionka przeciwko wirusowi RS istotna dla osób starszych
| Tagi: | wirus RSV, niewydolność dolnych dróg oddechowych, hospitalizacja, badanie retrospektywne, szczepionka przeciwko RSV |
Szczepionka prefuzyjna przeciwko wirusowi RSV typu F (RSVpreF) znacząco zmniejszyła ryzyko wystąpienia ciężkiej choroby dolnych dróg oddechowych (LRTD) związanej z zakażeniem RSV, wymagającej hospitalizacji lub wizyt na oddziale ratunkowym wśród osób starszych.
Retrospektywne badanie typu „przypadek-kontrola”, wykorzystujące dane z dużej amerykańskiej sieci placówek służby zdrowia, oceniło skuteczność szczepionki RSVpreF w ochronie osób starszych przed hospitalizacją lub wizytami na oddziale ratunkowym związanymi z zakażeniem RSV.
W badaniu wzięło udział 7047 osób starszych (średni wiek 76,8 lat; 54,2 proc. kobiet) hospitalizowanych z powodu LRTD lub zgłaszających się na SOR, u których wykonano badania molekularne w kierunku RSV za pomocą wymazów z dróg oddechowych w okresie od listopada 2023 r. do kwietnia 2024 r. Spośród nich 623 (8,8 proc.) miało pozytywny wynik testu na obecność RSV, a 223 (3,2 proc.) otrzymało RSVpreF.
Analiza objęła dwie grupy kontrolne: ścisłą grupę kontrolną (zdarzenia LRTD ujemne w kierunku RSV, ludzkiego metapneumowirusa, koronawirusa zespołu ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej 2 i grypy, ale dodatnie w kierunku patogenów, którym nie można zapobiec poprzez szczepienia) oraz szeroką grupę kontrolną (wszystkie zdarzenia LRTD ujemne w kierunku RSV).
Analiza przeprowadzona przy użyciu ściśle określonej grupy kontrolnej wykazała skorygowaną skuteczność szczepionki na poziomie 91 proc. (95 proc. CI, 59 proc.-98 proc.) w przypadku RSVpreF, przy czym mediana czasu szczepienia osób zaszczepionych przed wystąpieniem LRTD wyniosła 61 dni.
Analiza porównująca przypadki z szeroką grupą kontrolną wykazała skorygowaną skuteczność szczepionki na poziomie 90 proc. (95 proc. CI, 59 proc.-97 proc.), przy czym u biorców szczepionki RSVpreF mediana czasu między podaniem szczepionki a wystąpieniem LRTD wyniosła 58 dni.
Szacunkowa skuteczność szczepionki wynosiła 89 proc. (95 proc. CI, 13 proc.-99 proc.) w zapobieganiu ciężkim hospitalizacjom z powodu LRTD i zdarzeniom ED.
Badaniem kierowała Sara Y. Tartof, PhD, MPH, Department of Research and Evaluation, Kaiser Permanente Southern California, w Pasadenie w Kalifornii. Jego wyniki zostały opublikowane online 13 grudnia 2024 r. w JAMA Network Open.
