123RF
Zmiany w warunkach umów o udzielanie onkologicznych świadczeń kompleksowych
Opublikowano projekt zarządzenia prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie warunków umów o udzielanie onkologicznych świadczeń kompleksowych – przepisy trafiły do konsultacji.
Opublikowano projekt zarządzenia prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie warunków umów o udzielanie onkologicznych świadczeń kompleksowych – trafił do konsultacji uprawnionych podmiotów.
Poinformowano, że dokument stanowi wykonanie upoważnienia ustawowego ustawy z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
W stosunku do obowiązującego stanu prawnego wprowadzono następujące zmiany:
– w paragrafie 15 doprecyzowano brzmienie przepisów, wskazując na możliwość zastosowania współczynnika korygującego – odpowiednio w ust. 1 dla produktów rozliczeniowych J01G, J01H i J02 w rozpoznaniu C50, natomiast w ust. 3 dla produktu rozliczeniowego F31 w rozpoznaniach C18–C20, uchylono ust. 4, który dotyczył zasad stosowania współczynnika korygującego w 2022 r.,
– w paragrafie 16 uaktualniono brzmienie przepisu w zakresie zasad rozliczania świadczeń finansowanych w ramach grup JGP J03O, F32O, F42O:
a) zmieniono okres oceny warunku minimalnej liczby zrealizowanych świadczeń zabiegowych, określonego w załączniku nr 19 do zarządzenia w rodzaju leczenie szpitalne – z roku 2019 lub 2021 na rok kalendarzowy poprzedzający rok, w którym stosuje się rozliczenie świadczeń zabiegowych w ramach grup JGP J03O, F32O, F42O,
b) na zasadzie symetryzacji ze zmianami wprowadzonymi w załączniku 19 do zarządzenia nr 1/2022/DSOZ prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne oraz leczenie szpitalne – świadczenia wysokospecjalistyczne do grup JGP, których realizacja jest uwzględniana przy szacowaniu minimalnej liczby zrealizowanych świadczeń zabiegowych dodano grupy J03O, F32O, F42O,
– w załączniku do zarządzenia skorygowano wycenę punktową następujących produktów rozliczeniowych: 5.06.00.0000902 kolonoskopia diagnostyczna, 5.06.00.0000903 kolonoskopia diagnostyczna z biopsją.
Jeśli chcesz ściągnąć projekt , kliknij w: Projekt zarządzenia – leczenie szpitalne – onkologiczne świadczenia kompleksowe.
Uwagi do projektu można wysyłać na adres: szpital.dsoz@nfz.gov.pl – do 9 stycznia 2023 r., do godz. 12.
Przekazano także, że zarządzenie zacznie obowiązywać z dniem następującym po dniu podpisania, a przepisy zarządzenia stosuje się do rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych od 1 stycznia 2023 r.
Przeczytaj także: „Filip Nowak o zmianach w planie finansowym na 2022 r.”.
Poinformowano, że dokument stanowi wykonanie upoważnienia ustawowego ustawy z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
W stosunku do obowiązującego stanu prawnego wprowadzono następujące zmiany:
– w paragrafie 15 doprecyzowano brzmienie przepisów, wskazując na możliwość zastosowania współczynnika korygującego – odpowiednio w ust. 1 dla produktów rozliczeniowych J01G, J01H i J02 w rozpoznaniu C50, natomiast w ust. 3 dla produktu rozliczeniowego F31 w rozpoznaniach C18–C20, uchylono ust. 4, który dotyczył zasad stosowania współczynnika korygującego w 2022 r.,
– w paragrafie 16 uaktualniono brzmienie przepisu w zakresie zasad rozliczania świadczeń finansowanych w ramach grup JGP J03O, F32O, F42O:
a) zmieniono okres oceny warunku minimalnej liczby zrealizowanych świadczeń zabiegowych, określonego w załączniku nr 19 do zarządzenia w rodzaju leczenie szpitalne – z roku 2019 lub 2021 na rok kalendarzowy poprzedzający rok, w którym stosuje się rozliczenie świadczeń zabiegowych w ramach grup JGP J03O, F32O, F42O,
b) na zasadzie symetryzacji ze zmianami wprowadzonymi w załączniku 19 do zarządzenia nr 1/2022/DSOZ prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne oraz leczenie szpitalne – świadczenia wysokospecjalistyczne do grup JGP, których realizacja jest uwzględniana przy szacowaniu minimalnej liczby zrealizowanych świadczeń zabiegowych dodano grupy J03O, F32O, F42O,
– w załączniku do zarządzenia skorygowano wycenę punktową następujących produktów rozliczeniowych: 5.06.00.0000902 kolonoskopia diagnostyczna, 5.06.00.0000903 kolonoskopia diagnostyczna z biopsją.
Jeśli chcesz ściągnąć projekt , kliknij w: Projekt zarządzenia – leczenie szpitalne – onkologiczne świadczenia kompleksowe.
Uwagi do projektu można wysyłać na adres: szpital.dsoz@nfz.gov.pl – do 9 stycznia 2023 r., do godz. 12.
Przekazano także, że zarządzenie zacznie obowiązywać z dniem następującym po dniu podpisania, a przepisy zarządzenia stosuje się do rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych od 1 stycznia 2023 r.
Przeczytaj także: „Filip Nowak o zmianach w planie finansowym na 2022 r.”.
