Objętość istoty szarej jadra ogoniastego w OCD jako efekt doświadczeń wczesnodziecięcych

Dotychczas przeprowadzane badania wykazały, iż ekspozycja na awersyjne doświadczenia okresu dzieciństwa (ang. adverse childhood experiences, ACE) mogą zwiększać ryzyko występo-wania chorób psychicznych w wieku dorosłym np. zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (ang. ob-sessive-compulsive disorder, OCD) i mają wpływ na funkcjonowanie neuronów korowych w życiu dorosłym i zmiany w objętości istoty szarej (ang. gray matter volume, GM).

W badaniu przeprowadzonym przez Benedetii i wsp. wzięło udział 40 pacjentów z rozpoznaniem OCD zgodnie z obowiązującymi kryteriami diagnostycznymi DSM-IV (15 osób było bez leków, u 25 osób prowadzono farmakoterapię), wszyscy pacjenci mieli wykonane badanie rezonansu magne-tycznego mózgu. Analizowano korelację pomiędzy objętością istoty szarej a leczeniem farmakolo-gicznym lub jego brakiem oraz stopniem ekspozycji na ACE (wysoki/niski). Wyniki badań wykaza-ły, iż pacjenci w wysokim poziomem ekspozycji na ACE mieli zwiększoną objętość GM w okolicy lewego jądra ogoniastego . U pacjentów otrzymujących leczenia farmakologiczne wykazano aso-cjację ze zmniejszoną objętością GM w tej samej okolicy. Wcześniejszy początek choroby oraz potrzeba leczenia farmakologicznego były związane z wyższym poziomem ACE. W podsumowaniu autorzy badania zaznaczyli, iż ekspozycja na ACE zwiększa, natomiast leczenia farmakologiczne zmniejsza objętość istoty szarej w jądrze ogoniastym w przebiegu OCD. Zwiększona objętość i zwiększony metabolizm w tej okolicy jest skorelowany z OCD. Autorzy sugerują że efekt ACE może determinować zmiany mózgowe w przebiegu zaburzeń obsesyjno-kopulsywnych, a także wiązać się z efektem stosowanych leków.

Bibliografia dla zainteresowanych
1. Changes in gray matter volume and white matter microstructure in adolescents with obses-sive-compulsive disorder. Biol Psychiatry. 2011
2. The major symptom dimensions of obsessive-compulsive disorder are mediated by partially distinct neural systems. Brain. 2009
3. Voxel-wise meta-analysis of grey matter changes in obsessive-compulsive disorder. Br J Psychiatry. 2009
4. Brain structure and symptom dimension relationships in obsessive-compulsive disorder: a voxel-based morphometry study. J Affect Disord. 2008