Perampanel w leczeniu uzupełniającym padaczki częściowej i wtórnie uogólnionej
Autor: Izabela Żmijewska
Data: 14.05.2012
Źródło: Krauss GL, Serratosa JM, Villanueva V i wsp. Randomized phase III study 306. Adjunctive perampanel for refractory partial-onset seizures. Neurology 2012; 78(18):1408-1415.
Perampanel to nowy lek przeciwpadaczkowy działający na układ glutaminergiczny. W badaniu klinicznym trzeciej fazy okazał się on być skuteczny i dobrze tolerowany w leczeniu uzupełniającym padaczki częściowej i wtórnie uogólnionej.
Perampanel jest antagonistą glutaminianergicznych receptorów AMPA, którego proponowane zastosowania terapeutyczne obejmują leczenie padaczki i choroby Parkinsona. Badanie przeprowadzone przez Krauss i wsp. miało na celu określić bezpieczeństwo i skuteczność perampanelu w uzupełnieniu terapii padaczki częściowej i wtórnie uogólnionej. W eksperymencie wzięło udział 623 pacjentów w wieku co najmniej 12 lat. Zostali oni przydzieleni do czterech grup, w których otrzymywali przez 13 tygodni perampanel w dawkach 8 mg, 4 mg, 2 mg, lub placebo. Głównym punktem końcowym była mediana zmiany częstości napadów padaczkowych. Wyniosła ona -23.3% dla perampanelu w dawce dziennej 4 mg i -30.8% dla perampanelu 8 mg. W grupie pacjentów przyjmujących największą dawkę leku spadek częstości napadów padaczkowych o połowę odnotowano u 35% chorych. Głównym działaniem niepożądanym były zawroty głowy. Leczenie uzupełniające perampanelem okazało się być skutecznym i dobrze tolerowanym w terapii padaczki częściowej i wtórnie uogólnionej u pacjentów przyjmujących już jeden, dwa, lub 3 leki przeciwpadaczkowe.