Pięć nowych zaleceń Amerykańskiej Akademii Neurologii

Na łamach Neurology Amerykańska Akademia Neurologii przedstawiła 5 nowych zaleceń, wybranych w wielostopniowym procesie recenzji jako najważniejsze spośród nowych rekomendacji opracowanych przez zespół ekspertów.

Amerykańska Akademia Neurologii (AAN, American Academy of Neurology) we współpracy z Fundacją Amerykańskiego Towarzystwa Chorób Wewnętrznych (American Board of Internal Medicine Foundation) i magazynem Consumer Reports opracowała 5 nowych zaleceń. Zostały one wybrane w wielostopniowym procesie, po wstępnym opracowaniu przez zespół 10 ekspertów AAN propozycji nowych rekomendacji.
Przyjęte 5 zaleceń to:
1. Nie należy wykonywać elektroencefalogramu w diagnostyce bólów głowy.
2. Jeśli pacjent nie ma dodatkowych objawów neurologicznych, nie należy wykonywać obrazowania tętnic szyjnych w diagnostyce przyczyn omdlenia.
3. Opioidy i butalbital należy przepisywać w migrenowych bólach głowy wyłącznie w przypadkach, gdzie wszystkie inne opcje zostały wyczerpane.
4. Pacjentom z postępującymi formami stwardnienia rozsianego bez okresów remisji nie należy podawać interferonu beta i octanu glatirameru.
5. W przypadkach bezobjawowego zwężenia tętnic szyjnych nie należy zalecać endarterektomii, za wyjątkiem sytuacji i ośrodków, w których ryzyko powikłań operacyjnych jest mniejsze niż 3%.

Aktualnie trwa dyskusja nad czwartą rekomendacją, która dotyczy stwardnienia rozsianego. Według części praktyków istnieją formy postępującego stwardnienia rozsianego, w których stosowanie interferonu beta i octanu glatirameru może przynosić korzyść.