Początek występowania objawów, myśli samobójcze oraz współwystępowanie innych chorób u kobiet w okresie poporodowym

Wisner i wsp. w swoim badaniu oceniali rozpowszechnienie depresji u kobiet w okresie poporodowym oraz: początek wystąpienia pierwszych objawów, nasilenie myśli dotyczących samouszkadzania/myśli samobójczych i występowanie innych zaburzeń psychicznych.

Rozpowszechnienie występowania depresji wśród kobiet w pierwszym roku po porodzie oceniane jest na 21.9%. Wisner i wsp. w swoim badaniu oceniali rozpowszechnienie depresji u kobiet w okresie poporodowym oraz: początek wystąpienia pierwszych objawów, nasilenie myśli dotyczących samouszkadzania/myśli samobójczych i występowanie innych zaburzeń psychicznych w tej grupie chorych. Badanie przeprowadzone zostało w szpitalu akademickim, badaną grupą były kobiety po porodzie a) w trakcie hospitalizacji oraz b) po okresie 4-6 tygodni przy użyciu kwestionariusza przeprowadzanego przez telefon. Kobiety u których screening za pomocą skali depresji poporodowej Edynburga (ang. Edinburgh Postnatal Depression Scale, EPDS) dał pozytywny rezultat (powyżej 10 punktów) miały proponowaną wizytę lekarza psychiatry w ich domach celem przeprowadzenia szczegółowej oceny. Ocena myśli dotyczących samouszkodzenia/myśli samobójczych była weryfikowana na podstawie odpowiedzi uzyskanej w punkcie 10 skali EPDS. W badaniu wzięło udział 10 tysięcy matek; 1396 (14,0%) uzyskało pozytywne wyniki w screeningu przy użyciu skali EPDS, z czego u 826 (59.2%) wykonano wizyty domowe psychiatry. Osoby z wynikiem pozytywnym w screeningu były: młodsze, były singielkami, Afroamerykankami i miały niższy poziom wykształcenia w porównaniu do osób z uzyskanym negatywnym wynikiem w skali EPDS. Objawy depresji pojawiały się najczęściej po porodzie (40,1% pacjentek), u 33,4% osób podczas ciąży , a u 26,5% pacjentek przed zajściem w ciążę. W tej populacji 19,3% pacjentek miało myśli dotyczące samookaleczenia/samobójstwa. Najczęściej stawianą diagnozą była: depresja w przebiegu choroby afektywnej jednobiegunowej (68,5%), z czego prawie 2/3 osób miało współwystępujące zaburzenia lękowe, a 22,6% osób miał rozpoznanie zaburzeń dwubiegunowych.

Bibliografia dla zainteresowanych:

1. The prevalence of suicidal ideation identified by the Edinburgh Postnatal Depression Scale in post-partum women in primary care: findings from the RESPOND trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2011
2. Depressive and anxiety disorders in the postpartum period: how prevalent are they and can we
improve their detection?. Arch Womens Ment Health. 2010