Bewacyzumab w skojarzeniu z chemioterapią u chorych na zaawansowanego raka szyjki macicy.

Podczas sesji plenarnej odbywającej się w trakcie spotkania ASCO (American Society of Clinical Oncology) 2013 zaprezentowano wyniki badania III fazy oceniającego efektywność leczenia pierwszej linii bewacyzumabem w połączeniu z chemioterapią w porównaniu do samodzielnej chemioterapii u kobiet chorych na raka szyjki macicy z przerzutami lub u których doszło do wznowy choroby.

Do badania zakwalifikowano 452 kobiety. Badanie składało się z czterech ramion. Schemat chemioterapii zawierał cisplatynę 50 mg/m2 (dzień 1 każdego cyklu) z paklitakselem 135-175 mg/m2 (dzień 1) lub topotekan 0,75 mg/m2 (dzień 1-3) z paklitakselem 175 (dzień 1). Oba schematy podawane były co 21 dni. Bewacyzumab podawany był w dawce 15 mg/kg co 21 dni. U kobiet leczonych bewacyzumbem skojarzonym z chemioterapią zanotowano wyższy odsetek odpowiedzi klinicznych niż u otrzymujących chemioterapię samodzielnie – 48% vs 36% (p=0,00807). Również mediana przeżycia wolnego od progresji (PFS – progression free survival) była dłuższa u chorych leczonych bewacyzumabem – 8,2 vs 5,9 miesięcy (p=0,0002), jak i mediana całkowitego przeżycia (OS – overall survival) chorych – 17 vs 13,3 miesięcy (HR=0,71; p=0,0035). U chorych leczonych bewacyzumabem skojarzonym z chemioterapią częściej obserwowano powikłania 3 i 4 stopnia tj. krwawienia (5% vs 1%), zakrzepica (9% vs 2%) oraz przetoki w obrębie przewodu pokarmowego (3% vs 0%).