Czy operacyjne leczenie refluksu zmniejsza ryzyko raka przełyku?

Przełyk Barretta predysponuje do rozwoju raka przełyku. Naukowcy sprawdzili, czy operacja zmniejsza ryzyko rozwoju raka przełyku w porównaniu z wyłącznym leczeniem farmakologicznym.

Przełyk Barretta jest schorzeniem, w którym na skutek zarzucania treści żołądkowej do przełyku dochodzi do rozwoju w błonie śluzowej dolnej części przełyku ognisk metaplazji jelitowej. Jest to stan predysponujący do rozwoju raka przełyku.

Główną metodą leczenia tej jednostki jest farmakoterapia, jednak u części osób można zastosować leczenie chirurgiczne (fundoplikację). W badaniu opublikowanym w czasopiśmie „Gastroenterology” sprawdzono, czy zabieg ten zmniejsza ryzyko rozwoju raka przełyku w porównaniu z wyłącznym leczeniem farmakologicznym.

Spośród niemal 34 tysięcy chorych z rozpoznaniem przełyku Barretta z Danii, Szwecji, Norwegii i Finlandii operację wykonano u 542. Pozostali pacjenci otrzymywali wyłącznie leki z grupy inhibitorów pompy protonowej. W trakcie 32-letniej obserwacji zauważono, że fundoplikacja nie tylko nie zmniejszała ryzyka zachorowania na raka przełyku w porównaniu z leczeniem farmakologicznym, ale wręcz nieznacznie je zwiększała.