Doustne środki antykoncepcyjne a ryzyko rozwoju raka endometrium – metaanaliza
Autor: Andrzej Kordas
Data: 01.10.2015
Źródło: Endometrial cancer and oral contraceptives: an individual participant meta-analysis of 27 276 women with endometrial cancer from 36 epidemiological studies; The Lancet Oncology , Volume 16 , Issue 9 , 1061 – 1070
Działy:
Doniesienia naukowe
Aktualności
Doustne środki antykoncepcyjne stanowią uznany czynnik redukujący ryzyko rozwoju raka endometrium, aczkolwiek nieznany jest czas utrzymywania się tego efektu po zaprzestaniu stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych. Celem poszerzenia wiedzy na ten temat zaprojektowano metaanalizę, której wyniki opublikowano na łamach The Lancet Oncology.
Grupę badaną stanowiło 27 276 kobiet z rozpoznanym rakiem endometrium, natomiast grupę kontrolną 115 743 kobiet wolnych od tego nowotworu. Ogółem do metaanalizy włączono 36 badań epidemiologicznych.
Mediana wieku pacjentek w grupie badanej wyniosła 63 lata (IQR 57–68). 9459 (35%) spośród 27 276 kobiet z grupy badanej oraz 45 625 (39%) spośród 115 743 kobiet z grupy kontrolnej stosowało doustne środki antykoncepcyjne (mediana czasu stosowania – odpowiednio 3 lata oraz 4.4 lat). Badacze wykazali, że ryzyko zachorowania na raka endometrium malało wraz z długością czasu stosowania doustnej antykoncepcji. Każde 5 lat stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych wiązało się z redukcją ryzyka zachorowania na raka endometrium o 24% (RR 0.76; 95% CI 0.73–0.78; p<0.0001). Efekt ten utrzymywał się przez ponad 30 lat od zakończenia stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.
Stopień redukcji ryzyka zachorowania na nowotwory złośliwe endometrium różnił się w zależności od typu nowotworu. Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych w większym stopniu redukowało ryzyko zachorowania na raka endometrium (RR 0.69, 95% CI 0.66–0.71), aniżeli mięsaka endometrium (0.83, 0.67–1.04; p=0.02).
Reasumując, przeprowadzona metaanaliza potwierdziła, iż stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych wiąże się z długotrwałą redukcją ryzyka zachorowania na raka endometrium.
Mediana wieku pacjentek w grupie badanej wyniosła 63 lata (IQR 57–68). 9459 (35%) spośród 27 276 kobiet z grupy badanej oraz 45 625 (39%) spośród 115 743 kobiet z grupy kontrolnej stosowało doustne środki antykoncepcyjne (mediana czasu stosowania – odpowiednio 3 lata oraz 4.4 lat). Badacze wykazali, że ryzyko zachorowania na raka endometrium malało wraz z długością czasu stosowania doustnej antykoncepcji. Każde 5 lat stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych wiązało się z redukcją ryzyka zachorowania na raka endometrium o 24% (RR 0.76; 95% CI 0.73–0.78; p<0.0001). Efekt ten utrzymywał się przez ponad 30 lat od zakończenia stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.
Stopień redukcji ryzyka zachorowania na nowotwory złośliwe endometrium różnił się w zależności od typu nowotworu. Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych w większym stopniu redukowało ryzyko zachorowania na raka endometrium (RR 0.69, 95% CI 0.66–0.71), aniżeli mięsaka endometrium (0.83, 0.67–1.04; p=0.02).
Reasumując, przeprowadzona metaanaliza potwierdziła, iż stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych wiąże się z długotrwałą redukcją ryzyka zachorowania na raka endometrium.
