123RF
Immunoterapia skuteczna i bezpieczna u chorych na nowotwory zakażonych HIV
Redaktor: Monika Stelmach
Data: 26.06.2023
Źródło: Katarzyna Stencel, Journal of Clinical Oncology: „Safety and Activity of Immune Checkpoint Inhibitors in People Living With HIV and Cancer: A Real-World Report From the Cancer Therapy Using Checkpoint Inhibitors in People Living With HIV-International (CATCH-IT) Consortium”
Działy:
Aktualności w Onkologia
Aktualności
| Tagi: | immunoterapia, nowotwór, HIV |
Stosowanie inhibitorów immunologicznego punktu kontrolnego jest bezpieczne i skuteczne u pacjentów z chorobą nowotworową i zakażeniem wirusem HIV, nawet w trakcie terapii przeciwretrowirusowej.
W retrospektywnym, międzynarodowym badaniu klinicznym przeprowadzonym przez Cancer Therapy using Checkpoint Inhibitors in People Living With HIV-International (CATCH-IT) Consortium w warunkach praktyki klinicznej u 390 pacjentów z chorobą nowotworową i zakażeniem wirusem HIV analizowano stosowanie inhibitorów immunologicznego punktu kontrolnego (ICI) w trakcie terapii przeciwretrowirusowej, w tym u 30% pacjentów z początkową liczbą limfocytów T CD4-dodatnich <200 komórek/µl.
Mediana wieku pacjentów wynosiła 58 lat, 85% stanowili mężczyźni, 36% pacjentów było rasy czarnej, 70% otrzymywało leki anty-PD-1/anty-PD-L1 w monoterapii. Najczęstszymi nowotworami były NDRP (28%), rak wątrobowokomórkowy (HCC, 11%) oraz rak płaskonabłonkowy głowy i szyi (HNSCC, 10%). Łącznie u 70% pacjentów liczba limfocytów T CD4-dodatnich wynosiła ≥200 komórek/µl, a u 94% miano wirusa HIV wynosiło <400 kopii/ml.
Analizowano przeżycie całkowite (OS) i przeżycie wolne od progresji choroby (PFS) metodą Kaplana-Meiera. Odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR) oceniano zgodnie z kryteriami RECIST v1.1 lub innymi kryteriami swoistymi dla choroby nowotworowej.
U 20% pacjentów odnotowano zdarzenia niepożądane o podłożu immunologicznym (irAE) wszystkich stopni, a u 7,7% pacjentów irAE stopnia ≥3. ORR wyniósł 69% u pacjentów z nieczerniakowym rakiem skóry, 31% u pacjentów z NDRP, 16% u pacjentów z HCC i 11% u pacjentów z HNSCC. W dopasowanej kohorcie pacjentów z NDRP z przerzutami, obejmującej 61 pacjentów z HIV i 110 pacjentów bez HIV, u 20% pacjentów z HIV i 22% bez HIV odnotowano irAE. Skorygowana 42-miesięczna ograniczona średnia różnica czasu przeżycia wyniosła –0,06 miesiąca (95% CI –5,49 do 5,37; p = 0,98) dla PFS i 2,23 miesiąca (95% CI –4,02 do 8,48; p = 0,48) dla OS.
Opracowanie: dr n. med. Katarzyna Stencel
Mediana wieku pacjentów wynosiła 58 lat, 85% stanowili mężczyźni, 36% pacjentów było rasy czarnej, 70% otrzymywało leki anty-PD-1/anty-PD-L1 w monoterapii. Najczęstszymi nowotworami były NDRP (28%), rak wątrobowokomórkowy (HCC, 11%) oraz rak płaskonabłonkowy głowy i szyi (HNSCC, 10%). Łącznie u 70% pacjentów liczba limfocytów T CD4-dodatnich wynosiła ≥200 komórek/µl, a u 94% miano wirusa HIV wynosiło <400 kopii/ml.
Analizowano przeżycie całkowite (OS) i przeżycie wolne od progresji choroby (PFS) metodą Kaplana-Meiera. Odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR) oceniano zgodnie z kryteriami RECIST v1.1 lub innymi kryteriami swoistymi dla choroby nowotworowej.
U 20% pacjentów odnotowano zdarzenia niepożądane o podłożu immunologicznym (irAE) wszystkich stopni, a u 7,7% pacjentów irAE stopnia ≥3. ORR wyniósł 69% u pacjentów z nieczerniakowym rakiem skóry, 31% u pacjentów z NDRP, 16% u pacjentów z HCC i 11% u pacjentów z HNSCC. W dopasowanej kohorcie pacjentów z NDRP z przerzutami, obejmującej 61 pacjentów z HIV i 110 pacjentów bez HIV, u 20% pacjentów z HIV i 22% bez HIV odnotowano irAE. Skorygowana 42-miesięczna ograniczona średnia różnica czasu przeżycia wyniosła –0,06 miesiąca (95% CI –5,49 do 5,37; p = 0,98) dla PFS i 2,23 miesiąca (95% CI –4,02 do 8,48; p = 0,48) dla OS.
Opracowanie: dr n. med. Katarzyna Stencel
