Młodsze kobiety chore na raka piersi odnoszą większą korzyść z neoadjuwantowej chemioterapii

Podczas San Antonio Breast Cancer Symposium 2012 zaprezentowano wyniki niemieckiego badania retrospektywnego oceniającego skuteczność chemioterapii neoadjuwantowej u kobiet poniżej 35 roku życia w porównaniu do kobiet powyżej tego wieku.

Około 5% zachorowań na raka piersi występuje u kobiet poniżej 40 roku życia, aczkolwiek przebieg choroby u tych kobiet jest zazwyczaj bardziej agresywny. W analizie wzięto pod uwagę dane pochodzące od 9000 kobiet chorych na operacyjnego lub miejscowo zaawansowanego raka piersi, które poddane były neoadjuwantowej chemioterapii. Wiek 704 kobiet nie przekraczał 35 roku życia. Nowotwór „potrójnie negatywny” częściej obserwowano u kobiet młodszych – 26% vs 19%. Raka piersi o typie luminalnym A częściej obserwowano u kobiet powyżej 35 roku życia – 27% vs 21%.
Całkowitą odpowiedź patologiczną (pCR – patological Complete Response) u kobiet poddanych neoadjuwantowej chemioterapii częściej obserwowano u badanych poniżej 35 roku życia niż u kobiet starszych – 23,6% vs 15,7% (p<0,0001). U młodszych kobiet o „potrójnie negatywnym” fenotypie nowotworu zaobserwowano większy odsetek pCR (45%) niż u starszych badanych (31%) o takim typie raka piersi. U młodszych kobiet, u których nie osiągnięto pCR obserwowano krótszą medianę czasu przeżycia wolnego od choroby (DFS – disease free survival). Badacze dodają, że bardzo młode kobiety o typie luminlanym A raka piersi osiągając pCR odnoszą korzyść z leczenia neoadjuwantowego. Jednak w całej populacji chorych na raka piersi o typie luminalnym A, pCR nie jest predyktorem u tej grupy chorych.