Onkologiczne świadczenia kompleksowe – zmiana zarządzenia

Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia wprowadził zmiany do zarządzenia w sprawie warunków umów o udzielanie onkologicznych świadczeń kompleksowych. 

Na podstawie obwieszczeń prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz raportu w sprawie ustalenia taryfy świadczeń nr WT.521.2.2020 dokonano zmian w treści normatywnej zarządzenia i w załączniku 1on do zarządzenia o katalogu onkologicznych świadczeń kompleksowych związanych z implementacją nowych taryf, modyfikacją i utworzeniem nowych grup z połączenia grup podobnych kosztów.

Zaktualizowano między innymi § 15 ust. 1 zarządzenia dotyczące stosowania współczynnika 1,25. Po zmianach przepis dotyczy wszystkich wybranych grup JGP finansowanych w ramach onkologicznych świadczeń kompleksowych, które są objęte ww. współczynnikiem korygującym.

Wprowadzono także §19a, który odnosi się do stosowania współczynnika korygującego, o którym mowa w § 15 ust. 1, w okresie przejściowym, to jest w 2024 r. i 2025 r., precyzujący zakres świadczeń uwzględnianych dla grupy F30. przy określaniu wymaganego progu realizacji procedur zabiegowych.

Z kolei w załączniku nr 1on do zarządzenia o katalogu onkologicznych świadczeń kompleksowych utworzono nowe grupy:

• F30. Kompleksowe i duże zabiegi jelita grubego z procedur z grup: F31. Kompleksowe zabiegi jelita grubego i F32. Duże i endoskopowe zabiegi jelita grubego,
• F37. Diagnostyczne i małe zabiegi dolnego odcinka przewodu pokarmowego z procedur z grupy F34. Średnie i endoskopowe zabiegi przewodu pokarmowego,
• F38. Średnie i endoskopowe zabiegi dolnego odcinka przewodu pokarmowego z procedur z grup: F32. Duże i endoskopowe zabiegi jelita grubego i F34. Średnie i endoskopowe zabiegi przewodu pokarmowego.

Wprowadzono także charakterystykę grupy F30. Kompleksowe i duże zabiegi jelita grubego z procedur z grup: F31. Kompleksowe zabiegi jelita grubego oraz F32. Duże i endoskopowe zabiegi jelita grubego.

Ponadto wprowadzono charakterystykę grupy F37. Diagnostyczne i małe zabiegi dolnego odcinka przewodu pokarmowego z procedur z grupy F34. Średnie i endoskopowe zabiegi przewodu pokarmowego oraz charakterystykę grupy F38 Średnie i endoskopowe zabiegi dolnego odcinka przewodu pokarmowego z procedur z grup: F32 Duże i endoskopowe zabiegi jelita grubego i F34. Średnie i endoskopowe zabiegi przewodu pokarmowego.

Wyodrębniono również listę procedur kierunkowych dla grupy F32O. Duże i endoskopowe zabiegi jelita grubego w rozpoznaniach nowotworów złośliwych (w związku z likwidacją grupy F32. i wspólnej dla nich listy F32kon.).

Zarządzenie zaczęło obowiązywać 16 lipca.

Przepisy zarządzenia stosuje się do rozliczania świadczeń udzielanych od 1 lipca. 

Udostępniamy zarządzenie w całości.

Przeczytaj także: „Zmiany w leczeniu szpitalnym – zarządzenie NFZ”.