Oszczędzające leczenie raka piersi u młodych kobiet nie pogarsza jakości życia

Holenderscy badacze wykazali, że jakość życia związana ze stanem zdrowia (ang. Health-Related Quality of Life, HRQoL) u młodych kobiet po 3 latach od radioterapii z powodu raka piersi nie różni się od jakości życia populacji ogólnej

Dotychczasowe doniesienia dotyczące HRQoL młodych kobiet po leczeniu oszczędzającym raka piersi były sprzeczne. Wobec tego w Holandii przeprowadzono badanie, w którym porównano zmiany w poszczególnych obszarach jakości życia u 1420 młodszych i starszych kobiet po leczeniu oszczędzającym raka piersi oraz dodatkowo u 380 kobiet w wieku 50 lat i młodszych z ogólnej populacji. Analizą objęto ogólny stan zdrowia, role społeczne, czynności emocjonalne, funkcje poznawcze, funkcje seksualne, zmęczenie i dolegliwości bólowe. W żadnej z grup wiekowych nie wykazano statystycznie lub klinicznie istotnych zmian ogólnego stanu zdrowia w trzyletnim okresie obserwacji, a ogólny stan zdrowia młodych kobiet po leczeniu przeciwnowotworowym był porównywalny z populacja ogólną. Autorzy stwierdzili, że mimo iż bezpośrednio po zakończeniu radioterapii HRQoL było statystycznie istotnie gorsze u młodych kobiet niż u starszych pacjentek we wszystkich badanych zakresach z wyjątkiem czynności seksualnych, różnice te były niewielkie i nie miały znaczenia klinicznego. W trakcie obserwacji oceny czynnościowe młodszych kobiet były lepsze niż w starszej grupie wiekowej, choć znów poprawa ta miała niewielkie znaczenie kliniczne. W całym okresie obserwacji czynności seksualne różniły się znacznie w poszczególnych grupach wiekowych: były oceniane najlepiej przez młode kobiety, gorzej przez pacjentki w średnim wieku, a najgorzej przez kobiety w wieku starszym. Skojarzenie chemioterapii i leczenia hormonalnego, oraz sama chemioterapia w szczególny sposób pogarszały czynności poznawcze (w porównaniu z chorymi bez leczenia systemowego), natomiast dodatkowa radioterapia na okolice węzłów chłonnych negatywnie wpływała na funkcje seksualne. W zakresie objawów związanych z chorobą wyniki dotyczące HRQoL były podobne: młodsze kobiety częściej skarżyły się na zmęczenie i ból po RTH (bez istotności klinicznej), niemniej jednak po 3 latach obserwacji porównanie tych chorych z populacją ogólną wskazywało na brak różnic.
Podsumowując badacze stwierdzili, że w perspektywie średnioterminowej młody wiek nie jest czynnikiem ryzyka pogorszenia jakości życia po radioterapii u chorych na raka piersi leczonych oszczędzająco.