Specjalizacje, Kategorie, Działy

Przełomowe zmiany w leczeniu raka urotelialnego

Udostępnij:
Na listopadowej liście leków refundowanych znalazły się innowacyjne leki dające nowe możliwości terapii raka urotelialnego. Są to niwolumab, wykorzystywany w leczeniu okołooperacyjnym, oraz enfortumab wedotyny, stosowany w leczeniu zaawansowanego lub przerzutowego raka urotelialnego.
Immunoterapia w leczeniu raka pęcherza
Mimo dość dużej liczby chorych na raka pęcherza program lekowy leczenia tego nowotworu powstał dopiero w ubiegłym roku. Decyzją Ministerstwa Zdrowia od listopada 2022 r. pacjenci zyskali dostęp do leczenia awelumabem.

– W ostatnim roku polscy pacjenci z zaawansowanymi nowotworami urotelialnymi pęcherza moczowego uzyskali bardzo wyczekiwany dostęp do nowych terapii systemowych. Podczas gdy od wielu lat immunoterapia znajduje zastosowanie w tych nowotworach, dopiero rok temu pojawiła się pierwsza możliwość stosowania awelumabu jako leczenia podtrzymującego dobry efekt chemioterapii z zastosowaniem pochodnych platyny. Od listopada 2023 r. pojawiła się opcja zastosowania immunoterapii niwolumabem, jako leczenia zmniejszającego ryzyko nawrotu po radykalnym leczeniu operacyjnym z usunięciem pęcherza moczowego u pacjentów, których nowotwór wykazuje molekularne cechy zwiększające szanse na dobry efekt immunoterapii – powiedziała dr n. med. Iwona Skoneczna, kierownik Oddziału Chemioterapii w Szpitalu Grochowski im. dr. med. Rafała Masztaka w Warszawie.

Koń trojański w onkologii
Kolejnym z leków, który trafił do refundacji od listopada 2023 r., jest enfortumab wedotyny. Jest on koniugatem, czyli związkiem dwóch różnych typów cząsteczek, a ze względu na mechanizm działania jest czasem nazywany koniem trojańskim, ponieważ dociera w głąb nowotworu.

– Enfortumab wedotyny to nowoczesny lek wydłużający życie pacjentom, którzy wcześniej otrzymali chemioterapię oraz immunoterapię, ale mimo to doszło u nich do kolejnego nawrotu choroby. Dzięki wprowadzonym w ostatnim czasie terapiom, część chorych z zaawansowanymi nowotworami urotelialnymi może już być leczona bardzo nowocześnie. Jednak aktualne zapisy programu lekowego nadal ograniczają dostęp do leczenia systemowego pacjentom, którzy albo nie kwalifikują się do chemioterapii z pochodnymi platyny, lub niedostatecznie odpowiadają na takie leczenie. W takich sytuacjach zarówno międzynarodowe, jak i polskie towarzystwa naukowe zalecają immunoterapię. Pozostaje nadzieja, że w nadchodzącym 2024 r. również ta grupa uzyska szansę na skuteczne leczenie – dodała dr n. med. Iwona Skoneczna.

Rak pęcherza moczowego jest drugim najczęstszym nowotworem urologicznym. Zdecydowanie częściej atakuje mężczyzn – to czwarty nowotwór w tej populacji. Roczna zachorowalność na to schorzenie przekracza 8 tys. chorych. Większość przypadków raka urotelialnego jest wykrywana na etapie, kiedy możliwe jest jeszcze leczenia radykalne (stosowane z intencją wyleczenia choroby), jednak około 20 proc. nowych diagnoz stanowią chorzy, u których nowotwór został wykryty już w fazie rozsiewu (obecność przerzutów odległych), kiedy nie jest już możliwe wyleczenie.

– Jesteśmy niezmiernie wdzięczni za decyzję o refundacji niwolumabu i enfortumabu wedotyny.
To zmiany, na jakie chorzy czekali od długiego czasu. Zgodnie z naszymi wartościami, staramy się nie tylko podnosić świadomość na temat profilaktyki i wczesnego wykrywania tej choroby, ale także wspieramy starania o dostęp do innowacyjnych terapii. Decyzja o refundacji enfortumabu wedotyny i niwolumabu to znaczący krok ku realizacji tego celu, ale przede wszystkim wspaniała wiadomość dla pacjentów. – zaznaczył Szymon Chrostowski, prezes Fundacji Wygrajmy Zdrowie.
 
Redaktor prowadzący:
dr n. med. Katarzyna Stencel - Oddział Onkologii Klinicznej z Pododdziałem Dziennej Chemioterapii, Wielkopolskie Centrum Pulmonologii i Torakochirurgii im. Eugenii i Janusza Zeylandów w Poznaniu
 
© 2024 Termedia Sp. z o.o. All rights reserved.
Developed by Bentus.