Deksametazon skutecznie zapobiega nudnościom i wymiotom pooperacyjnym

Nudności i wymioty pooperacyjne to stosunkowo częste powikłanie, zwłaszcza u chorych poddawanych tyroidektomii. Dotychczas nie określono, która z przebadanych metod zapobiegania temu powikłaniu jest najbardziej skuteczna. Ignazio Tarantino i wsp. zaprojektowali badanie oceniające skuteczność pojedynczej dawki deksametazonu stosowanego w profilaktyce nudności i wymiotów pooperacyjnych u pacjentów poddawanych tyroidektomii. Wyniki badania opublikowano na łamach czasopisma Annals of Surgery.

Randomizowanym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo badaniem objęto grupę 152 pacjentów poddawanych tyroidektomii z powodu łagodnych schorzeń tarczycy. Każdego z pacjentów zakwalifikowano losowo do jednej z dwóch grup. Pacjenci z grupy badanej otrzymali przed zabiegiem pojedynczą dawkę deksametazonu (8 mg), podczas gdy pacjentom z grupy kontrolnej podano przed zabiegiem pojedynczą dawkę placebo.
Ogółem nudności i wymioty pooperacyjne stwierdzono u 65 pacjentów (43%; 95% CI 35–51). Oceniając poszczególne grupy, nudności i wymioty pooperacyjne stwierdzono u 22 spośród 76 pacjentów (29%; 95% CI, 20–40) z grupy badanej oraz u 43 spośród 76 pacjentów z grupy kontrolnej (57%; 95% CI, 45–67; P = 0.001; OR = 0.31; 95% CI, 0.16–0.61; bezwzględne zmniejszenie ryzyka = 28%; 95% CI, 12–42). W czasie trwania badania nie obserwowano działań niepożądanych w związku z zastosowaniem deksametazonu.
Podsumowując, zastosowanie pojedynczej dawki deksametazonu przed zabiegiem tyroidektomii stanowi bezpieczny oraz efektywny sposób zapobiegania nudnościom i wymiotom pooperacyjnym w tej grupie pacjentów.