Jak BMI wpływa na pracę nerek?
Autor: Andrzej Kordas
Data: 18.09.2015
Źródło: Association of age and BMI with kidney function and mortality: a cohort study Jun Ling Lu, MD, Miklos Z Molnar, MD, Adnan Naseer, MD, Margit K Mikkelsen, Prof Kamyar Kalantar-Zadeh, MD, Prof Csaba P Kovesdy, MDcorrespondenceemail DOI: http://dx.doi.org/10
W zależności od wieku, BMI może różnie wpływać na pracę nerek.
W porównaniu do prawidłowej wagi, otyłość może być związana z gorszymi wynikami pacjentów i przewlekłą chorobą nerek. Nie wiadomo jednak, czy na związek ten dodatkowo wpływa wiek pacjentów. Stąd też badanie opublikowane w magazynie Lancet, w którym analizowano związek między BMI a pogorszeniem funkcjonowania nerek oraz występowaniem zgonów z jakiejkolwiek przyczyny u pacjentów w Stanach Zjednoczonych.
W badaniu było udział ponad 3 300 tys. pacjentów z eGFR szacowanym na ponad 60 mL/min/1,73 m2. U tych osób oceniano ich BMI w odpowiednich podgrupach wiekowych (<40 lat, 40-50 lat, 50-60, 60-70, 70-80 oraz ≥80 lat). U 274 794 osób wystąpiło szybkie pogorszenie funkcjonowania nerek (spadek eGFR powyżej 5mL/min/1,73m2). W analizach zaś wykazano, że BMI wynoszące 30km/m2 i wyższe jest związane z szybkim pogorszeniem funkcjonowania nerek u pacjentów z GFR co najmniej 60 mL/min/1,73mkw i zjawisko to ulega nasileniu wraz z wiekiem pacjentów. W przypadku BMI>35kg/m2 wykazano dodatkowy związek ze wzrostem śmiertelności pacjentów. Natomiast najlepsze wyniki kliniczne mają mieć pacjenci z BMI w granicach 25-30kg/m2.
Warto też zauważyć, że u młodych pacjentów (przed 40. rokiem życia) BMI zdaje się nie wpływać znacząco na zagrożenie utratą funkcjonowania nerek.
W badaniu było udział ponad 3 300 tys. pacjentów z eGFR szacowanym na ponad 60 mL/min/1,73 m2. U tych osób oceniano ich BMI w odpowiednich podgrupach wiekowych (<40 lat, 40-50 lat, 50-60, 60-70, 70-80 oraz ≥80 lat). U 274 794 osób wystąpiło szybkie pogorszenie funkcjonowania nerek (spadek eGFR powyżej 5mL/min/1,73m2). W analizach zaś wykazano, że BMI wynoszące 30km/m2 i wyższe jest związane z szybkim pogorszeniem funkcjonowania nerek u pacjentów z GFR co najmniej 60 mL/min/1,73mkw i zjawisko to ulega nasileniu wraz z wiekiem pacjentów. W przypadku BMI>35kg/m2 wykazano dodatkowy związek ze wzrostem śmiertelności pacjentów. Natomiast najlepsze wyniki kliniczne mają mieć pacjenci z BMI w granicach 25-30kg/m2.
Warto też zauważyć, że u młodych pacjentów (przed 40. rokiem życia) BMI zdaje się nie wpływać znacząco na zagrożenie utratą funkcjonowania nerek.