Rola zespołu rozrostu flory bakteryjnej jelita cienkiego w mukowiscydozie

Publikowane jest coraz więcej danych nt. występowania zespołu rozrostu flory bakteryjnej w jelicie cienkim (ang. small intestinal bacterial overgrowth, SIBO) u pacjentów z mukowiscydozą (ang.cystitis fibrosis, CF). Interesujące jest ostatnia publikacja Furnariego i wsp., którzy powiązali SIBO ze słabym stanem odżywienia pacjentów z CF.

Do badania włączono 79 osób z CF w wieku 19.6 (9.2-36.9) lat. Grupie osób badanych oceniono obecność SIBO za pomocą glukozowego testu oddechowego. SIBO stwierdzono u 25/79 (32%) uczestników badania, co miało negatywny związek z BMI (w tym BMI dla płci i wieku) oraz stężeniem albuminy we krwi niezależnie od funkcji trzustki. 23 z 25 osób z SIBO poddano randomizowanej próbie kontrolowanej placebo z użyciem rifaksyminy. Antybiotyk wyeliminował SIBO u 9/10 (90%) uczestników poddanych leczeniu, podczas gdy placebo 2/6 (33%). Wyleczenie SIBO wiązało się z istotną poprawą odczuwanych dolegliwości żołądkowo-jelitowych, jednak tylko podgrupie pacjentów poniżej 14 roku życia.

Badacze wskazują, że SIBO miało istotny związek ze słabym stanem odżywienia u pacjentów z CF. Stosowanie rifaksyminy wiązało się ze skuteczną eliminacją rozrostu bakterii oraz poprawy odczuwanych dolegliwości u pacjentów poniżej 14 roku życia.

Artykuł „The role of small intestinal bacterial overgrowth in cystic fibrosis: a randomized case-controlled clinical trial with rifaximin” jest dostępny w trybie open access na stronie czasopisma Journal of Gastroenterology.

Opracował: Mikołaj Kamiński