Zaktualizowane wytyczne dotyczące sezonowego alergicznego nieżytu nosa

W świeżo zaktualizowanych wytycznych American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI) na temat sezonowego alergicznego nieżytu nosa SAR zaoferowano praktyczne rady dotyczące najlepszych leków oraz ich dawek.

Rekomendacje koncentrują się na trzech kluczowych z punktu widzenia praktyki klinicznej aspektach: wstępnej terapii SAR u dorosłych, która powinna obejmować monoterapię donosowymi kortykosteroidami INCS w większym stopniu niż leczenie skojarzone INCS z doustną antyhistaminą, wstępnej terapii u dorosłych, która powinna obejmować INCS zamiast antagonostę receptora leukotrenowego, leczeniu umiarkowanego do silnego SAR, w którym można rekomendować kombinację INCS oraz donosowej antyhistaminy w terapii wstępnej.

Zdaniem autorów wytyczne mają na celu uświadomienie chorym, że przyjmowanie dwóch leków nie zawsze jest lepsze niż monoterapia, choć stosowanie kombinacji donosowej antyhistaminy oraz donosowych kortykosteroidów przynosi większą ulgę niż przyjmowanie każdego z leków osobno. Stosowanie obu leków bez względu na to, czy w terapii skojarzonej, czy osobno może zwiększyć działania niepożądane takie jak zaburzenia smaku opisywane przez niektórych pacjentów.