Choroba zwyrodnieniowa stawów a miażdżyca naczyń krwionośnych
Autor: Katarzyna Bakalarska
Data: 27.05.2013
Źródło: Hoeven TA, Kavousi M, Clockaerts S i wsp. Association of atherosclerosis with presence and progression of osteoarthritis: the Rotterdam Study. Ann Rheum Dis. 2013 May;72(5):646-51.
U kobiet wykazano niezależny związek między IMT i występowanie gonartrozy (skorygowany iloraz szans [adjusted odds ratio: aOR] 1, 7) oraz między występowaniem blaszek miażdżycowych ze zmianami zwyrodnieniowymi stawów międzypaliczkowych dalszych (aOR 1, 4) i stawów śródręcznopaliczkowych (aOR 1,5). Ponadto wykazano niezależną korelację zaawansowania zmian zwyrodnieniowych u kobiet w stawach śródręcznopaliczkowych z IMT (aOR 2,9).Uzyskane wyniki sugerują związek pomiędzy chorobą zwyrodnieniową stawów oraz miażdżycą.
Hoeven TA, Kavousi M, Clockaerts S i wsp. Association of atherosclerosis with presence and progression of osteoarthritis: the Rotterdam Study. Ann Rheum Dis. 2013 May;72(5):646-51.
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest powszechnym schorzeniem związanym z przewlekłym bólem i postępującą destrukcją stawów. Zmiany degeneracyjne obejmują błonę maziową, chrząstkę stawową, tkankę kostną i struktury okołostawowe. Wśród czynników ryzyka wystąpienia choroby zwyrodnieniowej stawów wymienia się wiek, płeć żeńską, otyłość, a także cukrzycę czy hipercholesterolemię. Niektóre z tych czynników są również związane z występowaniem miażdżycy naczyń. Przypuszcza się, iż oba schorzenia mogą mieć związek z zespołem metabolicznym.
Badanie kohortowe w Holandii objęło populację 5650 osób powyżej 55 roku życia, 42% stanowili mężczyźni. U wszystkich dokonano oceny zmian zwyrodnieniowych na podstawie badania rtg stawów kolanowych, biodrowych i rąk wykonanych w momencie włączenie do badania, po około 6 latach i po 10 latach. Badanie rtg oceniano wg skali Kellgrena i Lawrence’a. Zmiany naczyniowe mierzono na podstawie grubości kompleksu błony środkowej i wewnętrznej (Intima Media Thickness -IMT) tętnicy szyjnej oraz obecności blaszek miażdżycowych w zakresie tętnicy szyjnej. Zebrano dane dotyczące wybranych zmiennych towarzyszących takich jak wiek, masa ciała, palenie papierosów, poziom stężenia cholesterolu, występowanie nadciśnienia tętniczego i cukrzycy.
U kobiet wykazano niezależny związek między IMT i występowanie gonartrozy (skorygowany iloraz szans [adjusted odds ratio: aOR] 1, 7) oraz między występowaniem blaszek miażdżycowych ze zmianami zwyrodnieniowymi stawów międzypaliczkowych dalszych (aOR 1, 4) i stawów śródręcznopaliczkowych (aOR 1,5). Ponadto wykazano niezależną korelację zaawansowania zmian zwyrodnieniowych u kobiet w stawach śródręcznopaliczkowych z IMT (aOR 2,9).
Niewątpliwą zaletą przytoczonego powyżej badania jest objęcie dużej grupy populacyjnej. Uzyskane wyniki sugerują związek pomiędzy chorobą zwyrodnieniową stawów oraz miażdżycą. Zarówno w chorobie zwyrodnieniowej stawów jak i miażdżycy zmiany nasilają się wraz z wiekiem. W obu schorzeniach odgrywa pewną rolę proces zapalny. Być może kolejne badania wyjaśnią wspólne elementy patomechanizmu obu schorzeń.
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest powszechnym schorzeniem związanym z przewlekłym bólem i postępującą destrukcją stawów. Zmiany degeneracyjne obejmują błonę maziową, chrząstkę stawową, tkankę kostną i struktury okołostawowe. Wśród czynników ryzyka wystąpienia choroby zwyrodnieniowej stawów wymienia się wiek, płeć żeńską, otyłość, a także cukrzycę czy hipercholesterolemię. Niektóre z tych czynników są również związane z występowaniem miażdżycy naczyń. Przypuszcza się, iż oba schorzenia mogą mieć związek z zespołem metabolicznym.
Badanie kohortowe w Holandii objęło populację 5650 osób powyżej 55 roku życia, 42% stanowili mężczyźni. U wszystkich dokonano oceny zmian zwyrodnieniowych na podstawie badania rtg stawów kolanowych, biodrowych i rąk wykonanych w momencie włączenie do badania, po około 6 latach i po 10 latach. Badanie rtg oceniano wg skali Kellgrena i Lawrence’a. Zmiany naczyniowe mierzono na podstawie grubości kompleksu błony środkowej i wewnętrznej (Intima Media Thickness -IMT) tętnicy szyjnej oraz obecności blaszek miażdżycowych w zakresie tętnicy szyjnej. Zebrano dane dotyczące wybranych zmiennych towarzyszących takich jak wiek, masa ciała, palenie papierosów, poziom stężenia cholesterolu, występowanie nadciśnienia tętniczego i cukrzycy.
U kobiet wykazano niezależny związek między IMT i występowanie gonartrozy (skorygowany iloraz szans [adjusted odds ratio: aOR] 1, 7) oraz między występowaniem blaszek miażdżycowych ze zmianami zwyrodnieniowymi stawów międzypaliczkowych dalszych (aOR 1, 4) i stawów śródręcznopaliczkowych (aOR 1,5). Ponadto wykazano niezależną korelację zaawansowania zmian zwyrodnieniowych u kobiet w stawach śródręcznopaliczkowych z IMT (aOR 2,9).
Niewątpliwą zaletą przytoczonego powyżej badania jest objęcie dużej grupy populacyjnej. Uzyskane wyniki sugerują związek pomiędzy chorobą zwyrodnieniową stawów oraz miażdżycą. Zarówno w chorobie zwyrodnieniowej stawów jak i miażdżycy zmiany nasilają się wraz z wiekiem. W obu schorzeniach odgrywa pewną rolę proces zapalny. Być może kolejne badania wyjaśnią wspólne elementy patomechanizmu obu schorzeń.
