Czy stres ma wpływ na objawy kliniczne reumatoidalnego zapalenia stawów?
Czynniki stresogenne są nieodzownym elementem codziennego życia i mają wpływ na stan zdrowia. Wśród ludzi obserwuje się jednak różną podatność na stres, która pod wpływem określonych czynników może się zmieniać. Jak wykazano w dotychczasowych badaniach skłonność do zamartwiania się może mieć wpływ na stan zdrowia człowieka. Jednym z potencjalnych mechanizmów łączących wpływ stanu psychicznego człowieka oraz bodźców stresogennych na organizm ludzki jest aktywacja układu podwzgórze-przysadka-nadnercza oraz układu immunologicznego
W badaniu przeprowadzonym w Holandii brało udział 116 pacjentów z rozpoznaniem reumatoidalnego zapalenia stawów i ustalonym (stabilnym) leczeniem farmakologicznym. Badanie miało charakter prospektywny i trwało 6 miesięcy. Raz w miesiącu na podstawie zwalidowanych testów przeznaczonych do samodzielnego wykonania pacjenci oceniali swój poziom stresu; skłonność do zamartwiania się (jako potencjalnego czynnika wpływającego na podatność na stres), odczuwany ból i aktywność choroby. Ponadto wykonywano badanie kliniczne chorych i pobierano próbki krwi w celu oznaczenia kortyzolu oraz interleukin (IL): IL1β, Il-6, IL-8, TNFα, interferonu γ.
Na podstawie przeprowadzonej analizy statystycznej wykazano w pływ czynników stresogennych codziennego życia na wzrost odczuwanego zmęczenia w następnym miesiącu. Skłonność do zamartwiania się wpływała z kolei na wyższą aktywność choroby w ocenie pacjenta, większą liczbę obrzękniętych stawów oraz odczuwany ból w kolejnym miesiącu. Stwierdzono także związek między stężeniami Il-1β oraz interferonu γ a wzrostem odczuwanego zmęczenia w pomiarze po 4 tygodniach. Nie wykazano zależności między poziomem czynników stresogennych a stężeniem kortyzolu (aktywacją układu podwzgórze-przysadka-nadnercza), a także aktywacją ukłądu immunologicznego.
Wyniki badania sugerują wpływ czynników stresogennych na krótkotrwałą zmienność objawów klinicznych u chorych z reumatoidalnym zapaleniem stawów.
Na podstawie przeprowadzonej analizy statystycznej wykazano w pływ czynników stresogennych codziennego życia na wzrost odczuwanego zmęczenia w następnym miesiącu. Skłonność do zamartwiania się wpływała z kolei na wyższą aktywność choroby w ocenie pacjenta, większą liczbę obrzękniętych stawów oraz odczuwany ból w kolejnym miesiącu. Stwierdzono także związek między stężeniami Il-1β oraz interferonu γ a wzrostem odczuwanego zmęczenia w pomiarze po 4 tygodniach. Nie wykazano zależności między poziomem czynników stresogennych a stężeniem kortyzolu (aktywacją układu podwzgórze-przysadka-nadnercza), a także aktywacją ukłądu immunologicznego.
Wyniki badania sugerują wpływ czynników stresogennych na krótkotrwałą zmienność objawów klinicznych u chorych z reumatoidalnym zapaleniem stawów.
Źródło:
Does stress affect the joints? Daily stressors, stress vulnerability, immune and HPA axis activity, and short-term disease and symptom fluctuations in rheumatoid arthritis. Evers AW, Verhoeven EW, van Middendorp H, Sweep FC, Kraaimaat FW, Donders AR, Eijs
Does stress affect the joints? Daily stressors, stress vulnerability, immune and HPA axis activity, and short-term disease and symptom fluctuations in rheumatoid arthritis. Evers AW, Verhoeven EW, van Middendorp H, Sweep FC, Kraaimaat FW, Donders AR, Eijs
Kategorie:
Reumatoidalne zapalenie stawów
