Otyłość sprzyja zachorowaniu na RZS u kobiet
Autor: Marzena Jaskot
Data: 17.10.2014
Źródło: Being overweight or obese and risk of developing rheumatoid arthritis among women: a prospective cohort study. Lu B, Hiraki LT, Sparks JA, Malspeis S, Chen CY, Awosogba JA, Arkema EV, Costenbader KH, Karlson EW. Ann Rheum Dis. 2014 Nov;73(11):1914-22.
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to choroba o wieloczynnikowej etiologii. Wśród potencjalnych przyczyn choroby wymienia się także otyłość, choć wynik dotychczasowych badań na ten temat nie są jednoznaczne.
Podstawą teoretyczną wpływu otyłości na wystąpienie zapalenia stawów jest rola tkanki tłuszczowej w regulacji procesów immunologicznych oraz reakcji zapalnej, m. in. poprzez wydzielanie do krwiobiegu cytokin prozapalnych pochodzących z adipocytów oraz sekrecję adipokinin.
W przeprowadzonej analizie wykorzystano dane pochodzące z 2 prospektywnych badań kohortowych dotyczących populacji pielęgniarek (Nurses’ Health Study-NHS, n=109 896 i Nurses’ Health Study II-NHSII, n=108 727). Informacje dotyczące stylu życia, ekspozycji środowiskowej oraz parametry antropometryczne uzyskiwano na podstawie ankiet, które uczestniczki badania wypełniały co dwa lata. Zgodnie z definicją WHO masę ciała oceniano w trzech kategoriach: masa ciała prawidłowa, nadwaga, otyłość.
W badanej grupie odnotowano 1181 zachorowań na RZS (zgodnie z kryteriami ACR z 1987). Na podstawie przeprowadzonej analizy statystycznej zauważono trend przemawiający za zwiększeniem ryzyka zachorowania na RZS w grupie kobiet z nadwagą i otyłych (HR 1,37 i HR 1,37 p=0,068). Wśród kobiet, które zachorowały w wieku młodszym, do 55 roku życia, ta zależność była jeszcze większa: HR 1,45 - dla kobiet z nadwagą i HR 1,65 dla kobiet otyłych p<0,001.
Związek otyłości z zachorowaniem na RZS był obserwowany zarówno dla seropozytywnej, jak i seronegatywnej postaci choroby. Uzyskane wyniki analizy statystycznej skorygowano pod kątem innych możliwych czynników zakłócających m.in. palenie papierosów, spożycie alkoholu, aktywność fizyczna.
W przeprowadzonej analizie wykorzystano dane pochodzące z 2 prospektywnych badań kohortowych dotyczących populacji pielęgniarek (Nurses’ Health Study-NHS, n=109 896 i Nurses’ Health Study II-NHSII, n=108 727). Informacje dotyczące stylu życia, ekspozycji środowiskowej oraz parametry antropometryczne uzyskiwano na podstawie ankiet, które uczestniczki badania wypełniały co dwa lata. Zgodnie z definicją WHO masę ciała oceniano w trzech kategoriach: masa ciała prawidłowa, nadwaga, otyłość.
W badanej grupie odnotowano 1181 zachorowań na RZS (zgodnie z kryteriami ACR z 1987). Na podstawie przeprowadzonej analizy statystycznej zauważono trend przemawiający za zwiększeniem ryzyka zachorowania na RZS w grupie kobiet z nadwagą i otyłych (HR 1,37 i HR 1,37 p=0,068). Wśród kobiet, które zachorowały w wieku młodszym, do 55 roku życia, ta zależność była jeszcze większa: HR 1,45 - dla kobiet z nadwagą i HR 1,65 dla kobiet otyłych p<0,001.
Związek otyłości z zachorowaniem na RZS był obserwowany zarówno dla seropozytywnej, jak i seronegatywnej postaci choroby. Uzyskane wyniki analizy statystycznej skorygowano pod kątem innych możliwych czynników zakłócających m.in. palenie papierosów, spożycie alkoholu, aktywność fizyczna.
