Wyższe ryzyko zdarzeń zapalnych OUN w przypadku niektórych inhibitorów TNF
Tagi: | TNF, RZS, stwardnienie rozsiane |
Ekspozycja na inhibitory czynnika martwicy nowotworów (TNF) wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zdarzeń zapalnych w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN) u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi, wynika z badań retrospektywnych.
Liczne opisy przypadków sugerują związek między ekspozycją na inhibitor TNF a stanami zapalnymi OUN, w tym stanami zapalnymi demielinizacji, takimi jak stwardnienie rozsiane (SM) i stanami zapalnymi niedemielinizacyjnymi, takimi jak zapalenie naczyń OUN. Jednak jak twierdzi dr McKeon i współpracownicy na łamach JAMA Neurology, podobne zdarzenia miały miejsce bez ekspozycji na inhibitor TNF.
Aby to zbadać, zespół przeprowadził badanie kliniczno-kontrolne 212 pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi z zatwierdzonym wskazaniem do stosowania inhibitora TNF.
Spośród 106 pacjentów ze stanami zapalnymi OUN 60% pacjentów otrzymywało inhibitory TNF (70% osób ze stanami zapalnymi demielinizacji i 50% osób z zapalnymi przypadkami niedemielinizacji), w porównaniu z 40% uczestników kontrolnych.
Odpowiadało to trzykrotnemu wzrostowi prawdopodobieństwa wystąpienia jakiegokolwiek zdarzenia zapalnego OUN z ekspozycją na inhibitory TNF (P = 0,001).
Aby to zbadać, zespół przeprowadził badanie kliniczno-kontrolne 212 pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi z zatwierdzonym wskazaniem do stosowania inhibitora TNF.
Spośród 106 pacjentów ze stanami zapalnymi OUN 60% pacjentów otrzymywało inhibitory TNF (70% osób ze stanami zapalnymi demielinizacji i 50% osób z zapalnymi przypadkami niedemielinizacji), w porównaniu z 40% uczestników kontrolnych.
Odpowiadało to trzykrotnemu wzrostowi prawdopodobieństwa wystąpienia jakiegokolwiek zdarzenia zapalnego OUN z ekspozycją na inhibitory TNF (P = 0,001).