Zalecenia EULAR dotyczące niefarmakologicznego postępowania w chorobie zwyrodnieniowej stawów biodrowych i kolanowych.
Autor: Katarzyna Bakalarska
Data: 09.10.2013
Źródło: Fernandes L, Hagen KB, Bijlsma JW i wsp. EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis. Ann Rheum Dis. 2013 Jul;72(7):1125-35.
Zalecenia EULAR dotyczące niefarmakologicznego postępowania w chorobie zwyrodnieniowej stawów (OA) kolanowych i biodrowych, opublikowane na łamach Annales of Rheumatic Diseases, powstały w oparciu o opinię 21 ekspertów z 10 krajów europejskich oraz systematyczny przegląd piśmiennictwa baz danych Medline i innych. Sformułowane zalecenia stanowią skoncentrowane na chorym, wielodyscyplinarne podejście do problemu OA.
Zalecenia EULAR dotyczące niefarmakologicznego postępowania w chorobie zwyrodnieniowej stawów (OA) kolanowych i biodrowych, opublikowane na łamach Annales of Rheumatic Diseases, powstały w oparciu o opinię 21 ekspertów z 10 krajów europejskich oraz systematyczny przegląd piśmiennictwa baz danych Medline i innych. Wielodyscyplinarne forum ekspertów reprezentowali: ortopedzi, reumatolodzy, terapeuci zajęciowi, pielęgniarki, fizjoterapeuci, przedstawiciele pacjentów, dietetyk, epidemiolog kliniczny i psycholog. Sformułowane zalecenia stanowią skoncentrowane na chorym, wielodyscyplinarne podejście do problemu OA. Rekomendacje zdefiniowane w postaci 11 zaleceń obejmują: 1. wstępną ocenę chorego uwzględniającą aspekt: medyczny, psychologiczny i społeczny, z uwzględnieniem potrzeb edukacyjnych i motywacji do radzenia sobie; 2. zindywidualizowane postępowanie terapeutyczne (uwzględniające oczekiwania pacjenta, lokalizację zmian, czynniki ryzyka OA, zaawansowanie zmian strukturalnych, poziom bólu, istniejące ograniczenia ruchowe, jakość życia); 3. sformułowane zindywidualizowanego planu postępowania niefarmakologicznego (edukacja, plan ćwiczeń, redukcja masy ciała, zaopatrzenie ortopedyczne, udogodnienia w otoczeniu chorego); 4. modyfikację stylu życia; 5. edukację; 6. promowanie aktywności fizycznej; 7. określenie indywidualnego planu ćwiczeń (ćwiczenia aerobowe, wzmacniające, rozciągające); 8. zalecenia dotyczące redukcji masy ciała w przypadku chorych z nadwagą i otyłością, zalecenia dietetyczne; 9. zalecenia dotyczące stosowania odpowiedniego obuwia; 10. wykorzystanie zaopatrzenia ortopedycznego oraz modyfikację środowiska/otoczenia chorego w celu optymalnego funkcjonowania; 11. zalecenia dotyczące aktywizacji zawodowej chorych na OA, obejmujące: doradztwo, zmianę stanowiska lub godzin pracy, stosowanie udogodnień technicznych. wsparcie środowiska.