Zmiany w epidemiologii RZS na podstawie danych z populacji USA
Autor: Aleksandra Lang
Data: 23.04.2020
Źródło: Is the epidemiology of rheumatoid arthritis changing? Results from a population-based incidence study, 1985-2014. Myasoedova E, Davis J, Matteson EL, Crowson CS. Ann Rheum Dis. 2020 Apr;79(4):440-444.
| Tagi: | RZS |
Reumatoidalne zapalenia stawów to najczęstsza choroba reumatyczna. Jej początek najczęściej notuje się w 4. i 5. dekadzie życia, a przewlekły charakter tego schorzenia przyczynia się do postępującej niepełnosprawności, co ma konsekwencje ekonomiczne i psychologiczno-społeczne. Analizowanie epidemiologii choroby może przyczynić się do interwencji służących poprawie opieki medycznej i odpowiednich działań prozdrowotnych.
Według aktualnych danych od 1990 roku w skali globalnej obserwuje się wzrost zapadalności (zachorowalności) na RZS. Jednocześnie w badaniach wykazano zmienność zapadalności w zależności od określonego przedziału czasu, jak i obszaru geograficznego, na co wpływ mogą mieć różne czynniki, w tym genetyczne i środowiskowe.
W retrospektywnym badaniu populacji hrabstwa Olmsted w stanie Minesota w USA analizowano dane z lat 1985-2014. W ostatniej dekadzie (2005-2014) odnotowano 427 zachorowań na RZS, mediana wieku tych chorych wynosiła 55,4 lata, 68% stanowiły kobiety, u 51% czynnik RF był dodatni, u 50% stwierdzono obecność przeciwciał anty-cytrulinowych. Obszar ten głównie zamieszkiwany jest przez rasę białą. W okresie badanym roczna zapadalność wyniosła 41/100 000 (odpowiednio 53/100 000 dla kobiet i 29/100 000 dla mężczyzn).
Następnie uzyskane dane porównano z wynikami z lat wcześniejszych. W porównaniu do poprzedniego dziesięciolecia (1995-2004) zapadalność na RZS była podobna, natomiast odnotowano spadek liczby chorych z dodatnim czynnikiem RF (z 65% w okresie 1995-2004 do 51% w latach 2005-2014, p=0.004).
Uzyskany wynik wskazuje na wzrost częstości występowania seronegatywnej postaci RZS w ostatnich latach, na co należy zwrócić uwagę w codziennej praktyce klinicznej. Autorzy badania wyliczenia z przeprowadzonej analizy odnoszą do wpływu uznanych czynników ryzyka związanych z RZS, których występowanie zmienia się w czasie, na przykład: zmniejszenie odsetka palaczy tytoniu oraz wzrost odsetka osób otyłych w populacji ogólnej.
W retrospektywnym badaniu populacji hrabstwa Olmsted w stanie Minesota w USA analizowano dane z lat 1985-2014. W ostatniej dekadzie (2005-2014) odnotowano 427 zachorowań na RZS, mediana wieku tych chorych wynosiła 55,4 lata, 68% stanowiły kobiety, u 51% czynnik RF był dodatni, u 50% stwierdzono obecność przeciwciał anty-cytrulinowych. Obszar ten głównie zamieszkiwany jest przez rasę białą. W okresie badanym roczna zapadalność wyniosła 41/100 000 (odpowiednio 53/100 000 dla kobiet i 29/100 000 dla mężczyzn).
Następnie uzyskane dane porównano z wynikami z lat wcześniejszych. W porównaniu do poprzedniego dziesięciolecia (1995-2004) zapadalność na RZS była podobna, natomiast odnotowano spadek liczby chorych z dodatnim czynnikiem RF (z 65% w okresie 1995-2004 do 51% w latach 2005-2014, p=0.004).
Uzyskany wynik wskazuje na wzrost częstości występowania seronegatywnej postaci RZS w ostatnich latach, na co należy zwrócić uwagę w codziennej praktyce klinicznej. Autorzy badania wyliczenia z przeprowadzonej analizy odnoszą do wpływu uznanych czynników ryzyka związanych z RZS, których występowanie zmienia się w czasie, na przykład: zmniejszenie odsetka palaczy tytoniu oraz wzrost odsetka osób otyłych w populacji ogólnej.
