Analiza przyczyn hospitalizacji oraz wyników leczenia noworodków na oddziale patologii i intensywnej terapii noworodka. Rola pielęgniarki neonatologicznej

Wstęp. Ostatnie XX-lecie to dynamiczny rozwój neonatologii. Przebieg procesów chorobowych w okresie noworodkowym jest gwałtowny, a o życiu noworodka lub o trwałym uszkodzeniu decydują często minuty lub godziny. Do wczesnego rozpoznania patologii ważne są: wczesna ocena stanu noworodka, pogłębienie oceny klinicznej na podstawie biofizycznego monitorowania, badania laboratoryjne. Wzorcowym
modelem opieki perinatalnej jest system trójpoziomowy, w którym ocena stopnia ryzyka ciąży stanowi podstawę do skierowania na odpowiedni poziom perinatalnej opieki zdrowotnej.

Cel pracy. Celem pracy jest analiza przyczyn hospitalizacji i wyników leczenia noworodków przebywających na Oddziale Patologii i Intensywnej Terapii Noworodka Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Częstochowie.

Materiał i metody. Badaniami objęto 1560 noworodków, które były hospitalizowane w latach 2000–2008. Badania przeprowadzono na podstawie retrospektywnej analizy historii chorób noworodków, kart dobowych obserwacji pacjenta i zleceń lekarskich, które prowadzono od momentu przyjęcia na oddział do chwili wypisu, przekazania do innego szpitala lub zgonu.

Wyniki i wnioski. W ostatnich latach zaobserwowano wzrost hospitalizacji noworodków. Główną przyczynę stanowiły zakażenia oraz
wcześniactwo. W ponad 90% przypadków uzyskano stan pozwalający na wypis dziecka ze szpitala. Zgony noworodków w badanym materiale kształtowały się na poziomie 2,4% leczonych, z czego 79% dotyczyło wcześniaków.


Introduction. There is a development of neonatology during the last twenty years. The progress of the diseases processes in the newborn’s
period is violent and minutes or hours decide about the newborn’s life or permanent damage. Very important for the early diagnosis of pathology are: early assessment of a newborn’s stage, deepen of the clinical assessment of the base on biophysical monitoring and laboratory tests. The three — tier system is a model of perinatal care in which an assessment of stage of risk of pregnancy is a base for a referral to
appropriate level of perinatal care.

Aim of the study. The analysis of the hospitalization reasons and outcomes of newborns’ treatment hospitalized in Oddział Patologii
i Intensywnej Terapii Noworodka in Wojewódzki Szpital Specjalistyczny in Częstochowa.

Material and methods. Research have included 1560 newborns staying in hospital in 2000–2008. Research were conduct on the basis of retrospective analysis of newborns’ medical histories, cards daily observation of the patient and medical orders which were leaded from the moment of the admission to the ward to the discharge, transmission to other hospital or the newborn’s death.

Results and conclusions. The increase of newborns’ hospitalization was observed in the last years. Infections and prematurity were the
main reasons of it. The stage allowing to discharge the child from the hospital was obtained in more than 90% cases. In the research material
the newborns’ death were shaped on the 2.4% level children who were treated, from which 79% concerning prematures.