Chory z zespoleniem przełykowo-dwunastniczym po całkowitym wycięciu żołądka z powodu raka – 22-letnia obserwacja

Około 95% wszystkich nowotworów żołądka stanowi rak. W Polsce odnotowuje się rocznie ok. 5246 nowych zachorowań. Jedyną skuteczną metodą leczenia jest postępowanie chirurgiczne, które może być połączone z chemioterapią czy też radioterapią. Proponowanych jest kilkadziesiąt różnych sposobów odtworzenia ciągłości przewodu pokarmowego po całkowitym wycięciu żołądka z powodu raka. Celem doniesienia jest przedstawienie chorego, u którego w 1989 r. w II Klinice Chirurgii Ogólnej i Gastroenterologicznej, po całkowitej resekcji żołądka z powodu raka, wykonano zespolenie przełykowo-dwunastnicze sposobem „koniec do końca”. Warunki anatomiczne pozwalające na zespolenie przełyku z dwunastnicą „koniec do końca” występują niezwykle rzadko. W piśmiennictwie spotyka się pojedyncze przypadki. W niniejszej pracy przedstawiono piśmiennictwo dotyczące problemów związanych z całkowitym wycięciem żołądka.

Gastric cancer is diagnosed in nearly 95% of patients with gastric tumours. There are almost 5246 new cases of gastric cancer recognized every year in Poland. The only proven effective therapy is surgery, which can be combined with chemotherapy or radiotherapy. More than 70 types of reconstructive procedures after total gastrectomy have been tried. We would like to report a case of a patient who was operated on because of gastric cancer in 1989 in the 2nd Department of General and Gastroenterological Surgery. During the operation, total gastrectomy with local lymphadenectomy and “end to end” oesophagoduodenal anastomosis were performed. The situations in which such an anastomosis can be made are very rare. There are only a few reports in the literature about such a situation. In this report we would like to present 20-year clinical observation after gastric cancer.