Chorzy na OZT mają 3-krotnie większe ryzyko zawału mięśnia serca i 2-krotnie większe ryzyko udaru mózgu
Autor: Aleksandra Lang
Data: 04.02.2016
Źródło: Amiri N, De Vera M, Choi HK, Sayre EC, Avina-Zubieta JA. Increased risk of cardiovascular disease in giant cell arteritis: a general population-based study. Rheumatology (Oxford). 2016 Jan;55(1):33-40. doi: 10.1093/rheumatology/kev262. /AL
Przewlekłe choroby zapalne predysponują do zwiększonego ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych. Kolejne dane potwierdzają, że chorzy na olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (OZT) obarczeni są zwiększonym, w stosunku do populacji ogólnej, ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych w postaci zawału mięśnia serca i udaru mózgu. Największe ryzyko wystąpienia wspomnianych powikłań występuje w okresie pierwszego roku od ustalenia rozpoznania.
Pomimo że w kolejnych latach obserwowano zmniejszenie ryzyka, to pozostawało ono istotnie zwiększone również w okresie 5-letniej obserwacji. W analizowanej populacji ponad ośmiuset chorych na OZT, częstość zawałów i udarów mózgu wynosiła odpowiednio 38,1/1000 pacjento-lat i 26,4/1000 pacjento-lat (HR - 2,75 i HR - 2,21). Uważa się, że u podłoża obserwowanych powikłań leżą przyspieszony rozwój zmian miażdżycowych, przewlekły proces zapalny oraz stosowanie glikokortykoterapii. Wnioski z przedstawionego badania mają swoje implikacje kliniczne, nakazujące uważną ocenę chorych pod kątem, również tradycyjnych, czynników ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych. OZT jest najczęściej występującym zapaleniem naczyń, należącym do grupy zapaleń dużych naczyń. Mimo, iż głównie kojarzone jest z zapaleniem tętnicy skroniowej, w przebiegu choroby dochodzi również do zajęcia średniej wielkości naczyń.