Depresja psychotyczna jako początkowy objaw choroby Huntingtona – opis przypadku

Choroba Huntingtona (Huntington’s disease – HD) jest chorobą neurodegeneracyjną o charakterze postępującym. Jej przyczyną jest mutacja genu HTT znajdującego się na chromosomie 4. Do triady objawów HD należą: zaburzenia ruchowe, obniżenie funkcji poznawczych oraz zaburzenia psychiczne. Artykuł przedstawia przypadek 47-letniej chorej z epizodem depresji psychotycznej jako początkowym objawem HD, hospitalizowanej w Klinice Psychiatrii Dorosłych Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. Podejrzenie HD wysunięto na podstawie lekooporności depresji, obecności objawów neurologicznych oraz występowania HD w rodzinie chorej. Rozpoznanie HD zostało potwierdzone badaniem genetycznym. Po uzyskaniu dobrego efektu terapeutycznego w wyniku intensywnego leczenia przeciwdepresyjnego pacjentka została wypisana z zaleceniem dalszego leczenia w ośrodku leczenia HD.

Huntington’s disease (HD) is a progressive neurodegenerative disorder which is caused by mutation of the HTT gene on chromosome 4. The characteristic triad of HD includes motor disturbances, cognitive impairment and psychiatric symptoms. The article presents the case of a female patient, 47 years old, with an episode of psychotic depression as an initial symptom of HD, hospitalized at the Department of Adult Psychiatry, Poznan University of Medical Sciences. A supposition of HD was made on the basis of drug-resistant depression, occurrence of neurological symptoms and the family history of HD. The diagnosis of HD was confirmed by genetic testing. Intensive treatment with antidepressants brought about a favorable therapeutic effect and the patient was discharged to continue her treatment in the outpatient clinic for HD.