Dzieci matek chorujących na toczeń mają większe ryzyko chorób alergicznych

Wnioski wyciągnięto na podstawie analizy kanadyjskiego rejestru administracyjnego (Offspring of SLE Mothers Registry), z którego pozyskano dane o 719 dzieciach, urodzonych przez 509 kobiet z tru. Dane porównano z grupa kontrolą stanowiącą kobiety niechorujące na tru (n=5824, 8493 dzieci). W rejestrze wyszukiwano dane na podstawie kodu rozpoznania - astma, alergiczny nieżyt nosa, egzema, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, reakcja anafilaktyczna (występujące w przypadku co najmniej jednej hospitalizacji lub wizyty lekarskiej). Analiza wieloczynnikowa wykazała, że dzieci matek chorujących na tru miały większe ryzyko zachorowania na choroby alergiczne (OR 1,35). Blisko 44% dzieci matek z tru miało co najmniej jeden epizod alergiczny, w porównaniu do 38% urodzonych przez zdrowe kobiety. Dalsza analiza uwzględniająca występowanie chorób alergicznych u matki (czynnik ryzyka alergii u potomstwa), również potwierdziła niezależny wpływ występowania tru u matki na ryzyko alergii u dziecka (OR 1,21). Obserwowane zjawisko wydaje się być również niezależne od obecności powikłań położniczych o udowodnionym już wpływie na ryzyko alergii jak - przedwczesny poród, czy dziecko małe w stosunku do wieku ciążowego. Autorzy posiadali dane dotyczące farmakoterapii matek w okresie ciąży tylko w przypadku niewielkiej grupy badanych (ok. 20%, co ogranicza moc danych), jednak po uwzględnieniu wpływu stosowanego leczenia również podtrzymano obserwowany wcześniej trend. Biorąc pod uwagę uzyskane wyniki wydaje się, że wpływ na zwiększone ryzyko alergii u dzieci matek chorujących na tru, mogą mieć między innymi czynniki genetyczne, środowiskowe, a także ekspozycja na bodźce immunologiczne - jak przeciwciała i cytokiny - w okresie ciąży.

Wyniki badania są zbieżne z wcześniejszymi danymi, opartymi jednak na analizie znacznie mniejszych grup chorych.