Ekspresja receptora dla witaminy D oraz reduktazy metylenotetrahydrofolianowej w rakach podstawnokomórkowych

Wprowadzenie . Dane z literatury wskazują na udział receptora dla witaminy D (ang. vitamin D receptor – VDR) w rozwoju nowotwo­rów narządów wewnętrznych oraz raków skóry. W pojedynczych pracach analizowano rolę reduktazy metylenotetrahydrofolianowej (ang. methylenetetrahydrofolate reductase – MTHFR), której nieprawidłowa aktywność związana jest z indukcją kancerogenezy.
Cel pracy . Ocena stężenia 25(OH)D oraz parathormonu w surowicy u pacjentów z rakiem podstawnokomórkowym (ang. basal cell carcinoma – BCC), a także analiza ekspresji VDR i MTHFR w bioptatach ze zmian skórnych typu BCC.
Materiał i metodyka . Badaniem objęto grupę 79 chorych z BCC oraz 46 wolontariuszy stanowiących grupę kontrolną. U wszystkich badanych oznaczano stężenie witaminy D i parathormonu w surowicy, natomiast u 44 pacjentów z BCC oraz 30 wolontariuszy pobierano biopsje skóry celem oznaczenia ekspresji VDR i MTHFR.
Wyniki . Stężenie 25(OH)D było statystycznie istotnie wyższe w grupie kontrolnej niż u chorych na BCC (p = 0,0026), podczas gdy stężenie parathormonu w surowicy pacjentów z BCC było istotnie wyższe w porównaniu z grupą kontrolną (p < 0,0001). U chorych na BCC wykazano istotnie wyższą ekspresję VDR niż w grupie kontrolnej (p < 0,001). Taką samą zależność obserwowano w odniesieniu do ekspresji MTHFR, która była istotnie wyższa w bioptatach skóry pobranych ze zmian typu BCC w porównaniu z grupą kontrolną (p < 0,01).
Wnioski . Na podstawie wyników badań własnych nie można jednoznacznie określić roli VDR i MTHFR w rozwoju raków podstawnokomórkowych skóry, jakkolwiek wiele argumentów przemawia za ich istotnym udziałem w procesie kancerogenezy. Stąd też uzasadnione jest prowadzenie dalszych, kompleksowych i wieloośrodkowych badań celem poznania złożonej etiopatogenezy BCC.

Introduction. Literature data indicate the role of vitamin D receptor (VDR) in the development of internal organs and skin cancers. There are also scarce data on the impact of abnormal activity of methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) on induction of cancerogenesis.
Objective. To assess 25(OH)D and parathormone concentration in sera of patients with BCC and to analyse VDR and MTHFR expression in BCC lesions.
Material and methods. The study group consisted of 79 BCC patients and 46 healthy subjects. Vitamin D and parathormone serum level was assessed in all subjects whereas VDR and MTHFR expression was evaluated in biopsies taken from 44 BCC patients and 30 healthy subjects.
Results. 25(OH)D serum level was significantly higher in the control group than in BCC patients (p = 0.0026), whereas parathormone serum concentration was higher in BCC patients (p < 0.0001). In BCC patients significantly higher VDR expression was found in comparison to healthy subjects (p < 0.001). The same finding was noted in regard to MTHFR expression, which was higher in biopsies taken from BCC lesions than in the control group (p < 0.01).
Conclusions. Our results indicate that although the role of VDR and MTHFR in the development of basal cell carcinoma is not unequivocal, a lot of evidence testifies to their essential impact on carcinogenesis. Thus, further complex and multicentre studies are required for complete understanding of BCC pathogenesis.