Enterococcus faecalis jako przyczyna infekcyjnego zapalenia wsierdzia – przegląd systematyczny opisów przypadków

Wprowadzenie
Bakterie z rodzaju Enterococcus odpowiadają za prawie 10% przypadków infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW), co czyni je piątą pod względem częstości przyczyną tego schorzenia. W dostępnym piśmiennictwie opisano wiele przypadków enterokokowego IZW.

Cel pracy
Systematyczny przegląd opisów przypadków i próba znalezienia wspólnych cech charakteryzujących IZW wywoływane przez Enterococcus faecalis.

Metody
W grudniu 2022 roku przeszukano bazy PubMed, EBSCO i OVID. Do ostatecznej analizy włączono 28 publikacji zawierających opisy 89 przypadków IZW, którego przyczyną był E. faecalis.

Wnioski
Systematyczny przegląd opisów przypadków wykazał zwiększoną śmiertelność z powodu niewydolności wielonarządowej u pacjentów ze sztucznymi zastawkami i licznymi chorobami współistniejącymi. Ponadto obecność sztucznej zastawki była powiązana z nietypowym przebiegiem IZW o etiologii E. faecalis u pacjentów. Podobnie było u pacjentów z historią nowotworową. Stwierdzono też, że IZW wywołane przez E. faecalis u osób poniżej 60. roku życia było najczęściej związane z nietypowym przebiegiem lub z manifestacją innej jednostki chorobowej.



Introduction
Enterococcus bacteria account for nearly 10% of infective endocarditis (IE), making it the fifth most common cause. Many cases of enterococcal IE have been described.

Aim of the research
To systematically review these case reports and try to find common features characterising IE caused by Enterococcus faecalis.

Methods
In December 2022, the PubMed, EBSCO, and OVID databases were searched. The final analysis included 28 publications yielding data on E. faecalis IE, taken from 89 reported cases.

Results and conclusions
The systematic review revealed an enhanced mortality rate due to multiple organ failure in patients with prosthetic valves and numerous comorbidities. The presence of an artificial valve was associated with an atypical course of E. faecalis IE. This was similar in patients who had a history of cancer. Moreover, it was observed that E. faecalis IE in people < 60 years old was mostly associated with either an atypical presentation or another disease manifestation.